大型制药公司的疫苗研发意味着价格管控的可能性降低 - 彭博社

米歇尔·麦克穆里-希斯

摄影师：贾里德·索尔斯为《彭博商业周刊》当一位药品行业的猎头在一月份接触米歇尔·麦克穆里-希斯，邀请她担任一个强大贸易组织的领导时，她拒绝了这个提议。她对让“臭味”职位对华盛顿变得可口并不感兴趣。“如果你在寻找一个典型的游说者，”她回忆说，“我不是那个人。”

麦克穆里-希斯拥有医学博士-哲学博士学位，曾在美国食品药品监督管理局和强生公司工作，并称获得药物的机会是“我们时代的社会正义问题。”生物技术创新组织在新冠病毒跨境传播之际加快了对下一任领导者的搜索，而麦克穆里-希斯脱颖而出。“她并不是明显的选择，”生物技术创新组织主席杰里米·莱文说。该组织的上一任首席执行官是宾夕法尼亚州的前共和党代表詹姆斯·格林伍德。“但我们有机会发表声明。”

彭博商业周刊帮助你重返工作状态的八款最佳新产品所有体育博彩资金的去向“我太害怕了”：NFL球员谈博彩如何改变这项运动合法体育博彩如何改变了球员、球迷及更多人的一切董事会说服了麦克穆里-希思，让她领导一场关于医学和科学的新国家对话。“如果我们没有一个强大而充满活力的生物技术生态系统，我们就无法准备好应对这场危机或未来几年可能面临的任何其他危机，”麦克穆里-希思说。

对制药行业持负面看法的受访者比例

数据：美国盖洛普民调

在新冠疫情时代，制药行业试图将其形象从价格欺诈者转变为征服病毒的科学家。其最大的贸易组织，美国制药研究与制造商协会，制作了以“科学是我们回归正常的方式”为标语的电视广告。礼来公司首席执行官大卫·里克斯表示：“这是重塑行业声誉的机会。”

随着制药公司投资数十亿美元并将顶尖科学家投入病毒研究，这场危机也赋予了他们更大的权力来阻止不利于他们利益的政策。这对曾被认为有不错通过国会机会的药品定价法案的支持者来说是个坏消息。

药品成本的增长速度超过了通货膨胀，并因高额自付健康计划的普遍存在而更直接地影响患者，咨询师吉姆·约库姆说，他帮助建立了Medicare.gov使用的价格透明技术。根据提供价格比较软件给健康计划的ConnectureDRX的数据分析，从2016年到2020年，品牌药品的标价平均每年上涨4%。这紧随多年来的高调涨价事件，包括迈兰公司的过敏反应治疗药物EpiPen的涨价事件，这 演变成了一场丑闻。

对制药行业利用新冠疫情提高药品价格的担忧的受访者比例

数据：美国盖洛普民调

2019年，参议院财政委员会主席查克·格拉斯利与来自俄勒冈州的民主党参议员罗恩·怀登共同发起了一项法案，以惩罚药品制造商将药品价格提高超过通货膨胀率。该法案还包括重新设计医疗保险处方药福利的条款，以限制老年人的自付费用并改善价格透明度。总的来说，这将为纳税人节省950亿美元的开支。

该法案看起来有可能在今年签署成为法律——如果来自爱荷华州的共和党人格拉斯利能够与特朗普总统合作，赢得更多党内成员的支持，包括参议院多数党领袖米奇·麦康奈尔。

特朗普在1月的国情咨文中表示，如果该法案呈交给他，他将“立即”签署两党药品定价立法。但国会山上的许多人担心他的注意力已转向其他地方。立法者们也将重点放在其他优先事项上：新冠疫情、经济灾难以及针对警察滥用行为的抗议浪潮。

“有一些宏观事件显然改变了国会的关注焦点，”制药行业贸易组织PhRMA的首席执行官斯蒂芬·乌布尔表示。“我相信药品定价的讨论会再次回到议程上。”此外，乌布尔表示，该行业对格拉斯利-怀登法案的“价格控制”部分表示异议，并认为该法案未能充分解决健康保险公司和药房中介的角色。

BIO的领导者们达成一致。主席莱文表示，他赞赏格拉斯利达成两党协议，“但我们必须在Covid的背景下重新审视这一点。”本月刚开始担任BIO首席执行官和总裁的麦克穆里-希斯表示，关于药物改革的先前讨论“现在已经过时”，因为这会在关键时刻阻碍创新。她表示，她担心对有色人种社区的后果，这些社区一直在应对美国的种族健康差距，并在等待包括Covid-19在内的尖端药物。

制药行业在华盛顿的游说支出巨大，他们认为价格限制会阻碍创新的论点并不新鲜。但在疫情期间，他们的呼声产生了不同的共鸣。决策者们已经为药物研究和开发筹集了数十亿美元的联邦资金，并放宽了监管，以便让实验性候选药物顺利通过。而这两个贸易团体表示，他们已经注意到华盛顿对他们的新一轮认可。

“立法者们将不得不友好相处的认识，”咨询公司Veda Partners的医疗研究主任斯宾塞·珀尔曼说。“几个月前，制药行业的受欢迎程度就像大规模谋杀者一样，”他说。现在呢？“他们周围出现了一种光环效应。”

格拉斯利强烈反对认为冠状病毒应该促使重新考虑他的提案。“没有比现在更好的时机来解决这个问题，”他说，并补充说他仍打算在特朗普的支持下推动今年的投票，甚至希望将其纳入下一阶段的冠状病毒救助立法中。“疫情正在提高药物的成本。可负担性仍然是讨论的核心。”

关于Covid-19药物的成本问题悬而未决。第一种被证明能帮助患者从这种疾病中恢复的药物——吉利德科学公司的瑞德西韦——尚未定价。虽然强生、默克公司、莫德纳和赛诺菲正在开发的疫苗都受益于美国纳税人的资金，但这并不意味着政府可以设定它们的价格。

降低药品价格现在联盟的活动总监玛尔佳达·霍尔赫对行业能否设定可承受的价格持怀疑态度。“我们无法信任他们在EpiPens上的表现，”她说。“我们为什么会认为可以信任处方药行业创造出一个他们会以公平价格定价的疫苗呢？”几乎90%的美国成年人表示，他们担心药品行业会利用疫情抬高价格，这在6月18日发布的盖洛普和西方健康的民调中显示。

草案的时钟在长时间延迟的格拉斯利-怀登法案上滴答作响。随着选举日的临近，两党立法将变得越来越难以通过。如果推迟到9月，该法案就死了，一位参议院财政委员会的助手表示。

格拉斯利表示，制药公司“让政府通过医疗补助和医疗保险俯首帖耳。他们让消费者俯首帖耳。因为当你服用药物以阻止危及生命的[疾病]时，他们就获得了很多同情。而且再加上他们的政治权力，事情就不会改变。”

麦克穆里-希思承认该行业并不被广泛信任。但她说，“世界已经改变，辩论也必须随之改变。”