在纽约市，密度也拯救生命 - 彭博社

来自过去的时代：纽约市拥挤的街道和对公共交通的依赖使其居民成为全国最健康的群体之一。亚历山德拉·舒勒 通过 Getty Images这是关于新冠病毒危机期间城市密度辩论的CityLab系列的一部分。更多内容，请访问 这里*。*纽约的新冠病毒死亡人数令人震惊——截至 4月24日，城市中超过15,000人被认为因与Covid-19相关的原因而死亡，远远超过9/11时失去的2,747条生命。表面上看，指责城市的密度是容易的，许多人也这样做了：毫无疑问，许多人在狭小空间内生活、工作和旅行导致Covid-19更容易传播。我们尚不清楚这一点。但我们知道的是，在这场大流行之前的三十年里，纽约成功地利用其密度和财富提高了最脆弱居民的预期寿命，拯救了数十万条生命。

彭博社CityLab新加坡、马来西亚希望建立自己的深圳风格的超级中心新加坡未来的木制建筑存在霉菌问题芝加哥的移民激增正在给民主党在DNC主办城市带来麻烦汉堡试图通过自驾货车实现微型交通的可行性去年夏天，纽约市卫生局宣布了一个里程碑：2017年，预期寿命达到了81.2岁，比十年前增加了一整年。“过早死亡”——在自然寿命之前去世的人——自2008年以来下降了近15%。尽管对该地区以外的美国人来说，这座城市似乎混乱而危险，但纽约的预期寿命优于全国，后者在同十年间停滞在78.6岁。

那么，为什么这么多纽约人能够在许多个体案例中享受额外的岁月甚至几十年的生命呢？一个重要因素是其交通系统——现在被妖魔化，用佛罗里达州州长罗恩·德桑蒂斯的话说，是“在非常城市化环境中的完美培养皿”。

然而，直到这场疫情——已经夺去了至少83名交通工作者的生命——交通系统每年在纽约市拯救了数百条生命。去年，纽约发生了221起交通死亡事故，数量自1990年的创纪录高点701起以来稳步下降。多亏了其最大城市，纽约州的交通死亡率为每10万人4.8，仅为佛罗里达每10万人14.7死亡的三分之一。

近三十年来，这一显著的成功部分归功于交通安全的改善，例如对酒后驾驶的打击、新的自行车道、步行广场以及速度和红灯摄像头。但最大的因素是公共交通：每天有600万人可以在不进入汽车的情况下出行。

此外，城市的谋杀案件数量也在下降——去年降至319起，而1990年为2262起。许多因素帮助拯救了这些生命，包括更好的警务以清除街头的非法枪支、更高的高中毕业率，以及将大部分毒品交易从户外转移到线上。但人口密度本身就是一种威慑：城市人口从三十年前的730万人增加到今天的860万人，意味着公共场所有更多的目击者。即使是城市的自杀率也低于全国平均水平，部分原因可能是城市中人际接触的无情持续性。最近的一项Cigna研究发现，纽约在全国“孤独评分”上略高于全国平均水平，“每日面对面互动”起到了作用。

最后，迈克尔·R·布隆伯格政府期间启动的公共卫生倡议帮助降低了死亡率。吸烟率的下降，以及对食品中反式脂肪的禁令，帮助降低了高血压和心脏病的发病率。正如城市的卫生部门去年所指出的，纽约的心脏病死亡率在2008年至2017年间下降了20%。

即使只是基本的锻炼——从地铁走回家——也使得普通的纽约人比大多数郊区美国人更健康。根据城市卫生部门的数据，只有22%的纽约成年人肥胖，而美国整体的肥胖率为42%，根据CDC的报告。

总体而言，这些因素结合在一起创造了一个伟大的公共卫生成功故事：在1990年，73,875名纽约人去世，或每千人中有10.1人（大多数因自然原因）。到2017年，这一数字降至54,319人，或每千人中有6.3人，创下历史新低，减少了近40%。这意味着每年有数万人的生命得以延续——既因为城市的密度和创造的财富使其能够投资于安全的街道和公共卫生，也因为密度自然支持更健康的生活方式：步行——包括步行到交通工具——比开车更容易。

这些数字并没有减轻冠状病毒的影响——在过去六周中，纽约的平均每日死亡人数几乎增加了四倍，从149人增至555人。它们也无法反驳在健康结果方面的种族和收入差异：即使到2017年，纽约所有种族群体的平均预期寿命都有所增加，黑人纽约人的预期寿命仍然是最短的，而生活在最贫困社区的人死亡率更高。虽然现在下结论还为时尚早，Covid-19可能加深这些差异，因为黑人和西班牙裔男性，尤其是，因公共服务工作、既往健康状况、较差的医疗保健获取、我们尚未理解的因素，或上述因素的组合而感染病毒。

但纽约可以再次利用良好管理的密度和财富，从这场危机中汲取教训，防止再次发生。就像在911事件后一样，创建一个反恐力量以防止恐怖袭击，它可能需要建立一个更强大的公共卫生力量，以更好地追踪全球疫情，并预测和防止疾病在本地传播。正如纽约警察局的警员被派往世界各地追踪恐怖发展并防止国内袭击一样，纽约的公共卫生情报网络可以迅速对世界其他地方出现的公共卫生威胁做出反应，指示纽约人佩戴口罩或进行社交距离。

纽约的复苏之路艰难，失去的生命无法挽回。但密度是否是主要罪魁祸首并不明确。事实无可争辩的是，创纪录的密度——以及对这种密度的合理管理，尽管总是有缺陷——使纽约比新冠病毒传播之前更安全、更健康。