国家医保谈判结果出炉70个新增药品平均降价60.7%

本报记者 高瑜静 北京报道

11月28日，国家医保局就2019年国家医保谈判准入药品名单有关情况召开发布会。

据《中国经营报》记者了解，在医保药品目录常规准入阶段，由专家评审、投票遴选提出了128个谈判药品备选名单，经向企业确认谈判意向，最终确定119个药品作为新增谈判品种。此外，2017年谈判准入的药品中，有31个需要再次谈判确定能否续约。两者相加，共计150个谈判药品数量。

医保谈判分为常规准入和谈判准入两个阶段。此次医保谈判在汇集了地方医保部门、企业、药品招标平台等多渠道相关数据基础上，测算出每个药品的谈判底价。

就谈判结果而言，150个药品，共谈成97个，全部纳入目录乙类药范围。其中，119个新增药品中有70个谈判成功，价格平均降幅为60.7%。三种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上，肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右。

“丙肝治疗用药谈判中，6个丙肝药物价格高昂，为引导企业降价到合理范围，就采取了竞争性谈判方法，允许两家药企以较低的疗程价格纳入目录，国家医保局承诺两年内不纳入新增同类药物。”国家医保局医药服务管理司司长熊先军说道。

值得注意的是，此次医保谈判，31个续约药品中有27个成功，价格平均降幅为26.4%。

据熊先军介绍，“药品谈判会存在一定的不确定性，双方的买卖，出价不合适也就失败了。目录内4个药品续约谈判不成功，目录内有类似或者疗效更好的替代药品可供选择。后续也将推动定点医疗机构做好用药衔接工作，按时执行新的药品目录，及时做好药品切换。后续会探索建立医保目录动态调整机制，综合临床需求、医保基金承受力及企业的价格意愿。此次未续约的药品，未来可能会再次调入目录。”

通过发挥医保部门“战略购买者”作用，以量换价推动药费大幅下降。

据国家医保局保守估计，通过谈判降价和医保报销，患者个人负担水平将降至原来的20%以下，个别药品降至5%以下。12个国产重大创新药品谈成了8个。PD-1首次进入目录。纳入多个肺癌、直肠癌等化疗药物，使患者有更多选择。

从重点领域看，5个基本药物全部谈判成功，22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病(含糖尿病、乙肝、风湿性关节炎等)用药、4个儿童用药谈判成功。