“隔山打牛”式无创治肿瘤真的来了，已应用多瘤种，子宫肌瘤疗效尤其明显_风闻

文汇报  2019-10-24

对于子宫肌瘤等部分肿瘤，无创治瘤技术已在眼前。

今天，第三届高强度聚焦超声高端论坛暨工信部-卫健委先进医疗装备应用示范项目启动会在上海市第六人民医院举行。国内超声医学领域的高强度聚焦超声系统（HIFU）医疗团队分享聚焦超声临床应用的最新数据与进展，临床医生已在HIFU治疗子宫肌瘤等部分瘤种方面获得可喜进展。

高强度聚焦超声治疗系统（HIFU）是一种绿色、非侵入性的治疗技术，它利用超声波的可聚焦性和可穿透性，将体外低强度超声波聚焦到患者体内病灶，在焦点处瞬间产生高温(60℃-100℃)，使病灶组织发生不可逆的凝固性坏死，而正常组织不受损伤，从而实现不开刀、不流血、保留组织器官及其结构功能的“无创治疗”。有人形象地称此为“隔山打牛”式的治疗。

由此，超声技术也从作为一种单纯的诊断手段，扩展到拥有治疗功能的超声治疗阶段。

据六院超声医学科主任医师姜立新介绍，目前在HIFU治疗的众多肿瘤适应症中，子宫肌瘤治疗获得了较明确的疗效。“以往如子宫肌瘤需要等待手术指征符合时才可治疗，若患者有备孕需求，或已处于围绝经期，则会造成一定困扰。通过HIFU技术，半年内子宫肌瘤即可缩小，患者可正常怀孕。”

中华妇产科杂志《子宫肌瘤的诊治中国专家共识》明确指出，HIFU治疗“适应证基本等同手术治疗，适用于要求保留子宫者，尤其适合于不能耐受或不愿意手术治疗者”。

本次论坛上，超声医学领域的专家们还带来了最新消息：HIFU技术不仅可用于妇科疾病包括子宫肌瘤、子宫肌腺症等治疗上，针对膀胱癌、前列腺癌、软组织肉瘤也有明显的减瘤效果，对骨痛、胰腺癌等有较好的镇痛效果。

此外，高强度聚焦超声在脑科学领域的应用也广受关注。“如果超声波可以刺激脑神经，那么是不是也可以用来治疗神经系统疾病呢？有研究表明，超声治疗神经系统疾病在临床试验确有成效。”六院超声医学科郑元义教授称，这个信号预示着超声技术在脑疾病治疗上也可能开启新时代。

此次工信部-卫健委先进医疗装备应用示范项目的启动，也将助力国产医疗器械综合水平进一步提高，加快HIFU技术的国际化步伐。

据了解，我国在高强度聚焦超声临床应用领域的研究处于世界领先水平，该类产品是我国为数不多的具有自主知识产权和出口能力的大型医疗设备。今年5月，聚焦超声治疗系统获批工业和信息化部、国家卫生健康委员会第二批先进医疗装备应用示范项目，该项目由上海市第六人民医院牵头，安徽省肿瘤医院、山东省立医院、郑州大学第二附属医院、温州医科大学附属第二医院、蚌埠市第三人民医院、台州市中心医院、首都医科大学附属复兴医院共同参与。

项目牵头人、六院超声医学科主任胡兵教授介绍，随着该项目正式启动，有望形成国内HIFU联盟，借助“医企合作”的模式，通过对产品性能、可靠性、临床应用效果等方面的进一步验证与数据跟踪，建立聚焦超声治疗系统的数据平台，有望形成医企合作新成果，推进先进医疗装备推广应用，造福民众。