细思极恐，花30w隆鼻后发现假体居然来自无主尸体？_风闻

一个死在马路边的流浪汉，就站在你鼻尖上，而且，这不是是灵异故事。

不卖关子了，这个吓人的故事拿出来，其实是在说，隆鼻、鼻综合手术用的真人肋骨可能来源于无主尸体，这是真的吗？

首先所长科普一下，隆鼻和鼻综合手术常用的填充物，要么是玻尿酸、硅胶或者膨体等假体，要么是肋软骨、耳软骨等人体组织。

那么，为啥比起假体、玻尿酸隆鼻，使用自体和同种异体软骨做鼻部整形越来越火、争议和疑问也越来越大？所长从各种手术材料、原理、来分清利弊。

硅胶的组织相容性比较好，耐受高低温、耐腐蚀、价格便宜、容易取出来。但是这种材质非常硬，折角形状效果也容易不自然，尤其是皮肤薄的人会有强烈假体感，术后容易鼻尖发红、透光。

膨体是柔软并且有微孔构造的移植材料，比硅胶软一点，效果和形状更自然，不会鼻尖发红，而且人的组织会长入材料内，远期固定会好；鼻子皮肤很薄的人也可以进行，不容易晃动。但是排异率相对较高。

玻尿酸隆鼻比较简单，直接注射、不必开刀，效果立竿见影，也没啥恢复期，本身就是人体固有的成分，排异反应不容易出现。但是很容易被吸收，需要随时补针，也会有透光的感觉而不够自然。

下面是重头戏的自体、异体软骨隆鼻，自体软骨非常适合做隆鼻材料的原因是，本身就取自自身，所以来源够足；组织相容性好，不会出现排异反应；骨骼不容易被吸收，力度很高，即使没有血液供应也能成活生存，最关键是——触感非常真实，可以揉捏（前面几种一捏很容易歪）。

自体骨骼隆鼻，是取自己的耳软骨、鼻中隔软骨或者肋软骨进行手术。

如果你像IU这样，鼻梁比较塌但鼻头小巧可爱、鼻翼形状也不错，可以只做单纯隆鼻（在鼻背填充自体或异体材料来增高鼻梁），往往采用少量软骨足矣。

如果你鼻梁高度、鼻头、鼻尖形态等问题都比较严重，需要采用鼻综合手术，也就是在鼻尖用自体/异体软骨（耳软骨的形状尤其适合塑造良好的鼻尖）、鼻根使用自体软骨垫高（也有局部用膨体的）。

但是，很多小仙女接受不了取肋软骨的方式，只能接受相对创口较小的耳软骨。

但耳软骨的骨量对于鼻综合手术甚至单纯隆鼻都不一定够，所以，近年来，使用同种异体骨骼隆鼻、异体骨结合自体骨鼻综合手术会比较受欢迎。

同种异体骨骼隆鼻则是用医院提供的，来自他人捐赠的软骨，刚才说的“隆鼻材料可能来源于无主尸体”的软骨，就属于这种。

同种异体骨骼也是人类软骨，所以，虽然不能像自体软骨一样零排异，但是比硅胶、膨体等排异率低得多。而且创伤较小，不会像取自体肋软骨那样全麻、增加创口。所以，同种异体骨骼隆鼻和鼻综合现在受到越来越多人的欢迎。

当然，马上有整形医院会说了，小仙女们不要被“死人的骨头”吓到。确实，按理说正规医院的异体骨的合法来源是遗体捐献，要求捐献者的年龄均不大于35岁，并且要经过严格的疾病筛查，捐献者HIV以及丙肝抗体血清检测必须为阴性。（所长尊重捐献身体组织器官给医学科学事业的人！）

而且在真正投入生产成为商品之前，这些捐献的骨头会被高温灭活DNA，并且脱氧脱酸、辐射照射灭菌，变成人体最基本的钙质材料，才成为我们使用的异体骨骼。

不少女生“想要证明男朋友爱不爱你，就看他愿不愿意贡献出肋软骨来给你垫鼻子”的态度，可就算男票为了你主动献身也不建议，因为鼻整形中用的异体软骨是灭活灭菌的，用别人的软骨直接取出来做手术，容易产生排异和感染现象，严重的还得二次修复！！！

据所长了解，帝都正规三甲医院的整形医生（包括八大处）都不常有异体骨的鼻部整形手术。反倒是一些整形机构把异体骨隆鼻当主打产品（细思恐极）。

所以，市面上整形机构所谓“符合国家标准”的肋软骨来源真符合规则吗？处理是否安全卫生？际上只靠有限的遗体捐赠能满足需求嘛？是不是真的来自健康供体？所长带你们一探究竟：

从“遗体”到“可以使用的异体软骨材料”过程是这样（每个环节都是不透明的操作）：

而且，捐献的遗体可不一定到得了整形机构。所长曾经看过正规媒体报道说：我国的医学院校人体标本严重短缺。

而且我国不允许对任何尸体（遗体捐赠或无主尸体）进行买卖，包括人体器官；软骨组织买卖虽然在帝都相关法律里没有明确限定，但也是违反道德的。

所以，本来合法捐献的遗体就很少，也不允许进行商业买卖，那，这些软骨组织以及其他整形用到的生物材料，来源到底是哪里？

《卫生职业教育》专业文献：讲过，获取尸体的途径除了遗体捐赠（少量），还有公检法部门、民政部门、福利院、医院、殡仪馆、施工工地。说直白点确实包括无主的死刑犯、流浪乞讨人员等因为突发事件去世而没有法律争议的无主尸体等等。

这些并不算合法获得的遗体组织，也没有正规机构和渠道去进行检测，能够保证是来自35岁以下的健康供体吗？说实话，所长觉得，这些无主尸体健康问题都很难保证，更不必说年龄了。

前面“按理说”的供体健康年龄问题不能保证，而且，之前所长说的“高温灭活DNA，并且脱氧脱酸、辐射照射灭菌，变成人体最基本的钙质材料”相关技术，在我国也不是很成熟——并没有用国际最佳的Co-60γ射线，而经常简单粗暴用酒精和醋酸搞定。

现在很多整形机构的同种异体软骨隆鼻，健康安全标准未必能够保证，即使医生医术高明，软骨的来源和处理方法也不是可控的。p.s：医学伦理学不接受用亲友捐赠的软骨进行整形，所以再次强调，不用考虑“用男朋友/父母的肋软骨”。

所以，所长并不建议选择同种异体骨移植，还是更建议自体骨骼。

这里所长补充一下，自体骨骼隆鼻和鼻综合手术的骨骼取用流程是下面这样，在现阶段这个手术是成熟的，安全系数较高，小仙女们不要一谈“动刀”就色变。

耳软骨取用（更适合鼻尖、鼻基底等问题）：在耳后的小切口，缝合后很隐秘，有经验的医生会保留一部分耳甲腔的软骨膜以便软骨再生：

肋软骨取用：肋软骨是连接胸骨的部分，隆鼻一般从第6/7/8三根肋软骨选取，在身上开4cm左右的小口去除。

并且现在的手术技术能够保留软骨膜，能保持胸廓形态，手术5天内基本可以完全恢复。

补充完毕，大家应该不会把自体软骨隆鼻想得多可怕了吧？而且，对于异体软骨隆鼻，我们细想，供体（未必合法取得的无主尸体）背后，会有多么庞大的交易？所长都不敢想象了。

毕竟，从现代医学发展以来，人类遗体一直供不应求，来源也经常让人内心发凉。

在1832年之前，只有死囚尸体（类似上文我国的“公检法部门来源”）是可以合法用于医学的，而用于医学解剖研究的尸体主要来源是“复活者”也就是掘墓人们——他们从太平间盗取尸体，或者从墓地挖出刚刚下葬的穷人，卖给医学研究者们。到1832年《解剖法》颁布，直接把这一行为合法化了。

有些掘墓人甚至为了贩卖尸体赚钱而杀人，记载曾有两个“复活者”共杀死16人…..

回顾这段历史，所长想借古喻今，如果异体骨隆鼻普及，相关立法又还不够完善，有没有可能被不法分子利用？想想那些被拐卖的妇女儿童，倘若没有及时解救，身体和精神饱受摧残之后，有没有可能被二次买卖用做肋软骨等组织器官的供体？

所长打出这些文字的时候，双手都在发颤，然而这并非危言耸听——类比一下，“阴婚”陋习盛行时曾导致年轻死者尸体买卖成了“生意”。背后，也曾有过为了利益铤而走险、行凶杀人的案例。

所以，在技术发达和立法完善之前，所长并不建议同种异体软骨隆鼻，还是看情况选用自体软骨或者各种假体吧！

文章作者：更美所长