“白色疏忽”：俄罗斯的医疗失误造成的事故也触目惊心_风闻

РИА Новости © Варвара Гертье

截至2018年底，俄罗斯发生了两千多起与医疗失误有关的犯罪案件。关于这个，RT向调查委员会陈述。这比2017年增加了约24％。相关执法机构处理了大约1.8万起刑事案件。根据英国的说法，最常见的疏忽来自外科医生，产科医生和麻醉师 。在医学界，他们承认，由于医疗领域的系统性问题，医生犯错误真的是不可避免的。与此同时，专家们也指出，患者对医生的信心水平普遍正在下降。

大约有6.6万人于，在2018年向调查委员会提出上诉，指控给他们提供质量差的服务的医疗机构或已经造成的医疗事故，比2017年底增加约9.5％（当时投诉的只有6,000多人）。 关于此RT英国新闻已经报道过。

投诉和上诉事件引发的刑事案件数量超过2.2万件，这比2017年增加约24％

如果我们将这些数据与2012年的数据进行比较，我们可以说投诉数量增加了三倍，刑事案件的数量增加了大约七倍。

大约十分之一的案件提交法庭。正如之前所表述的，先关部门“无法回应公民对医疗工作人员所造成的健康损害或导致患者死亡的事件”。

风险小组

除了处理投诉和计算刑事案件数量外，调查委员会还对医疗失误本身进行了详细研究。

因此，在2019年2月，俄罗斯联邦卫生部负责人贝罗尼卡·斯凯沃特松瓦收到了调查委员会负责人亚历山大·巴斯特里金签署的一封信件（该信件由RT处理）。巴斯特里金在其中指出，调查委员优先处理的事项之一是调查对公民提供医疗服务不当的过失犯罪行为以及“预防此类社会危害的发生”

信中附有研究对公民提供医疗服务不当的过失犯罪案列的法医特征鉴定报告。

调查委员会刑事调查组研究了2016-2017中，有详细记录的143起刑事案件的材料。其中大多数都是针对卫生工作者，根据俄联邦法律第109条（过失致人死亡）提出的。

根据对这些案件的分析，结果发现大多数此类犯罪是由外科医生（27％），妇产科医生（17％）和麻醉师以及重症监护专家医师（13％）造成的。 其中，大多数造成伤亡事故的医生（58％）都是男性。

根据调查研究所的报告，农村地区的医疗缺陷占比73％，而城市医疗机构只有27％。其中，94％属于政府财政预算资助的，其余均为私立商业。

在这些医疗事故中，直接造成患者死亡的，就达到123人。还有20起案件，对患者健康造成极大的损害。而造成这些的最主要原因就是医生违规诊断或是诊断错误。

亚历山大·巴斯特里金也已经将相关调查报告发送给地区卫生部和其他相关的卫生部门。

“系统故障”

一般而言，医学界开始对医生提起刑事诉讼的做法还是持谨慎态度的，但专家们已准备好承认错误发生。

“系统故障正在造成大的影响。人员短缺，医生增加负担，护士尚且毛手毛脚…这些都造成了所谓的医疗偏差，确实是促使其客观增长的原因。一位疲惫，困倦的医生或护士的消极情绪，对工作的影响不言而喻。”医疗工会联合主席安德烈·科诺瓦尔说道。

另外，专家也指出，也不排除是医生彻底疏忽才进而导致医疗事故发生的，就这样的情况，必须严加惩治责任人。

根据安德烈·科诺瓦尔的说法，近年来，民众对该国提供的医疗援助质量的不满程度一直在增加，调查委员会正在应对这种情况。

“从某种意义上说，这样的调查符合社会秩序。一方面，为了让医生充满紧迫感，从而更好地工作，另一方面，为愤怒的民众提供表达情感宣泄的目的“他相信。

“控制没有调整”

根据联盟主席亚历山大·萨梅尔斯基的说法，全年六千人的申诉已经挺少了。

“根据联邦强制医疗保险基金，每年大约有10％的医疗服务存在缺陷。这是保险公司的专家从文件中看到的，而不是自己从医患那里调查来的。调查委员会正在处理的是问题只是冰山一角。”专家认为。

但他也表示，外科医生，产科医生，麻醉师和急诊医生都受到了不同程度的打击。他们中的一些人在调查组的调查时，显得十分害怕。后多或少都有了准备离开这个职业的想法，无论他们是否犯过任何错误。

根据萨梅尔斯基的说法，将医生的责任转化为行政法规框架（除了造成严重后果的严重犯罪）不会更加有效。但专家介绍，引入终身违法医疗执照这样的惩罚也很重要。这通常是那些遭受无良医生困扰的患者所需要的。

“通过刑法规范整个行业的活动是无稽之谈。医学与许多不确定性和疑虑有关，这是事实。所以，所有这些不确定性都不应该会受到不可避免的惩罚。”亚历山大·萨梅尔斯基说 。

与此同时，他指出，对医疗活动的控制绝对不受立法者，执法机构或医疗机构的管制。

“因此，我们只有这样的统计数据：近年来，民众对医生的不信任程度从35％增加到55％。这真是太可怕了。”专家就此表示。

在2018年，血液学家埃琳娜·米邱琳娜的案件就受到了社会的广泛议论。具有多年经验的专家被指控因医疗操作不当而导致病人死亡。去年1月，其被判处两年有期徒刑。

但随后，莫斯科卫生部结合最新的调查结果，向法院申请取消了对米邱琳娜的判决结果。在舆论的影响下，案件被送去进一步调查。

埃琳娜·米邱琳娜现在在继续工作，但同时其仍然在接受调查。

虽然当局的调查和医学界就相关法律问题和职业道德方面存在争论，但是就患者而言，有的时候这样的他们造成的后果，真的是可怕的，甚至是不可挽回的。

今年1月，由于医生的疏忽，莫斯科地区一名花季女孩终身残疾，医生被提起刑事诉讼。去年11月，一名养老金领取者在沃罗涅日去世，医生错误地将她的腿截肢。去年十月在阿尔汉格尔斯克地区，一名医生被判有罪，原因是患者在手术中死亡……

写到这里，我想起了前不久在国内很火的一部记录片《人世间》。这是一部医疗纪录片，这部纪录片播出之后，就引起了很大的社会反响，里面的事情让很多的观众一度泪崩。从急救、医疗、死亡，中国医院与医生的真实故事，来反应医患状态和人情冷暖。这其中，展现出来的人情味，虽然五味杂陈，但真的震撼人心。

在这个世界上，有着很多不幸的人，可能他们这辈子都没有感受够“甜”的生活，在他们面对病痛，甚至死亡的时候，医生一个坚定的眼神，一个真诚的微笑，一个正确的决定，或许真的就是他们此生最甜的时刻！

（文章部分编译：Белая халатность: в России растёт количество уголовных дел по факту врачебных ошибок       RT на русском）