让中国人坦然面对这个禁忌，需要多少勇气？_风闻

本文转自公众号：Vista看天下

这几天在网上，大家可能看到了这件事——

常州一位市民在网上向网友发起投票，请大家抉择他身患重病的父亲究竟该不该继续治疗。

这位网友的父亲不幸遭遇车祸，更糟的是术后情况恶化，被医生下了“最后通牒”：能活多久看造化，一百万花下去也不一定有用。

父亲多次对儿子说不治了、要回家，儿子知道他这是怕高昂的费用拖累一家老小。

痛苦纠结之中，他才上网发了这么个帖子，请网友帮忙选择该怎么办。

这并不是一个常见的举动——至亲之人的生死命运，要如何交给外人看客来决断？

所以有网友说，大概当事人的心中已经有了答案，只是不愿意面对这个残忍的事实，想借外人“客观理智”的分析来说服自己。

但也有很多声音，不忍苛责这位当事人的纠结与挣扎。

他们考虑的角度是，假如倾家荡产地治疗，能保住命已是万幸，更不要说这一家子未来的生活要怎么过下去。

如果老人本人的意愿是放弃，或许当事人应该尊重父亲的选择。

当然，拥有正常同理心的人都知道，看客说尽千言万语也无法真正切身体会这家人头上的阴霾。

它引发唏嘘和争论的最大痛点，依然是那个我们总是不敢想的问题：

猝不及防地，关于至亲之人的生死抉择，掌握在你的手上。

不期而遇的暴风雪

最近播出的纪录片《人间世》第二季最后一集，形象地把这种艰难的境地形容为暴风雪。

一场难以治愈的大病，不得不与死神搏斗却可以预见的溃败，就像一场令人窒息的严寒。

当患者和家人被告知了命运的结局，他们除了携手穿过这片未知的危险，别无他法。

片中聚焦了三个和死神搏斗的普通中国家庭，用最揪心的方式探讨了这一集的副标题：中国人的生死观。

才刚退休的商阿姨就被确诊为盆骨恶性肿瘤，只有做截肢手术才能暂时保住性命。

截肢后，她的病情又有反复，纪录片更是直观地记录了她治病过程中逐渐变得消瘦憔悴。

但商阿姨心态还不错，即便后来只能住院了，依然说自己唯一能做的就是“随便它去”。

商阿姨在最初得知病情后，花了一个月时间，调整自己从绝望无助到接受事实的心情。

一个最朴素的中国妇女在面对这个无法改变的命运时，本能的反应是，无法放下老公一个人生活。

她开始手把手地教从不做饭的老公做饭，趁着截肢手术前用缝纫机赶工三天，做出了过冬的三条被子。

想让亲人以后没有她的日子别过得那么无助，反倒给了她打起精神的勇气。

患病的人知道自己只能接受事实后，最担心的是家人以后的生活。

反过来，眼看这一切发生却无能为力的亲人，也要承受双倍的痛苦和煎熬。

片中还拍了一对恩爱的夫妻最后的时光。

拍摄时，丈夫已是胃癌晚期，肿瘤已经转移到骨头和腰椎。因为胃部大出血，不得不接受了全胃的切除手术。

他的身体状况虚弱到不能承受化疗，上一次手术也是勉强把他从死神手中夺了回来。

妻子总是在病榻前和丈夫有说不完的话。他们互相鼓励，互相承诺，盼着还有走出病房、和儿子全家团聚的那一天。

偶尔妻子也会情绪崩溃，但丈夫总是用尽力气安慰她不要说丧气话，承诺“还要陪她40年”就是自己的目标、追求和理想。

只有在面对知晓一切的医生时，妻子才会彻底控制不住自己的情绪。

她的失声痛哭像是在“忏悔”，因为她没有告诉丈夫他病情的真相，一直在“骗”丈夫在这个谎言里坚持下去，让他以为自己还有希望。

在她看来，丈夫不管是否知道自己的命运，都是无比残忍的事情。

可是对于她自己来说，过着双重生活又何尝不是一种残忍？

她必须从医生给出的治疗方案中抉择，最终听从了建议，选择在为数不多的日子里不再增加丈夫的痛苦，仅仅是维持他生命的基本运转。

明知丈夫时日无多，却还要尽力用乐观的样子面对他，同时内心忍受着欺骗他的折磨（虽然丈夫其实已经察觉到了真相）。

爱他，却只能放他走，这是很多病人家属都不得不经历的煎熬。

正如医生所说，有些治疗能增加生存时间，却最终没有改善病人的生活质量，甚至增加他躯体的破坏、给他带来痛苦。

最亲的人究竟是拼尽全力多留他一些时间，还是让他尽快从痛苦中解脱出来？

如今因为医学技术的进步，生命走向终点往往不是一个自然过程，而是取决于技术的支持是否要继续。

这道最残酷的选择题，从来就没有唯一的正确答案。

“我不敢问他怎么想”

很多关于生死的抉择发生时，人就像挨了晴天霹雳，是毫无准备的。

但更折磨人的是，即便有充裕的时间，我们真的能开诚布公地面对这个事实——“我是不是有权利替ta决定，不受这份罪”——吗？

《人间世》这一集中，还拍摄了一位已经因脑梗在医院住了四年的老人。

很多风烛残年的老人都像这样经不起病痛的突袭。一旦因为一点闪失进了ICU，就出不去医院大门了。

家人每天只有下午的一个小时能陪伴在老人身边。他们也不知道老人还能不能听懂自己说话，只知道他偶尔会笑，会给简单的回应，还和这个世界有微弱的联系。

医生的一番话却让人十分揪心：家人每天看到他的那一个小时，病人是开心的；可是在家人看不到的23个小时里，他们不知道病人其实有可能是痛苦和煎熬的。

女儿在片中也说，她的朋友问过她，你有没有问过你爸他想不想这样治疗下去？

外人的视角很实际：被ICU分隔的一家人，病房内外的日子都是一点一滴的痛苦消耗。

但女儿坦言，她不敢、也根本不想对父亲问出这个残忍的问题。对于女儿来说，现状起码能给父亲最好的治疗条件，也给家人们心里一些安慰，这已经足够。

或许，当每个为人子女的人面对这种矛盾挣扎时，都想一头钻进地洞做鸵鸟吧。

大家或许还记得，前段时间因为在瑞士安乐死而引发关注的台湾老人傅达仁。

在那段公开的视频中，坐在傅达仁身旁的儿子傅俊豪明显一直在强忍悲痛，又不得不目睹父亲就这样在眼前告别。

对于大多数人来说，傅达仁家人能做到如此坦然地送走他，简直冷静得不可思议。

后来傅俊豪也对媒体吐露心声：当父亲2017年第一次为安乐死去瑞士，当时他和家人其实是找了各种借口，求父亲回到了台湾：

“那个时候，我们很自私，只想让爸爸可以陪我们久一点。”

这种“自私”，实在是人之常情。面对父母的生死大事，有几个人不会突然变得犹豫、懦弱？

毕竟，知道他还活着、还有意识、还在那里，就是一个无法替代的念想，舍不得放他离开——

“我不敢问他究竟想不想继续治疗”；“我不敢想象我让他走了我该怎么过”；“我不敢做出这样关乎生死的决定”……

暴风雪面前，有可能健康的人才是更脆弱的那一个。

有些事情，对留下的人更重要

让傅达仁的儿子和家人改变心意，最终决定支持傅达仁的，是他们从瑞士回到台湾后，亲眼目睹了一次傅达仁被病痛折磨的痛苦。

胰腺癌晚期的傅达仁注射吗啡后过敏，不得不被送到医院。在这期间，儿子看到他每隔三秒便要痛苦地翻白眼、抽搐，一直持续到了隔天早上。

这个契机，让儿子不得不开始正视父亲想要从痛苦中解脱的愿望。

他开始理解，父亲这样的人，绝对无法忍受这么大年纪开刀之后、只能躺在床上一动不动的状态；

他开始理解，父亲不想要像个空壳子一样没有灵魂也没有价值的生活。

傅达仁事件在内地也引发舆论关注，其实是把一个我们的社会尚未达成共识、甚至很少提起的议题搬上了台面：

当明知生命即将走到尽头，我们能在挽救生命和剥夺个人价值之间求得一个平衡吗？

​美国医生阿图·葛文德曾在著作《最好的告别》中，揭示了许多病人家属不忍细想，或没空考虑的事情：

高龄老人告诉作者，他们最害怕的并不是死亡，而是那之前的种种状况。

丧失听力、记忆力，无法走路，失去最好的朋友，失去对自己生活的掌控力，连自主地上一次厕所都变得奢侈……“老年就是一系列连续不断的丧失”。

就像傅达仁生前曾经在接受采访时说，这种失去自我价值的折磨，眼睁睁看着无法维持体面的悲凉，是无法奢望外人理解的。

《人间世》中拍摄的医生，在会诊时也会因为以往的案例进行反思：

有的癌症晚期病人做了大手术，之后的两个多月一步都没下过床，还因并发症而带来痛苦，很快便去世了。

患病已经到了这个地步，激进的做法就像赌博，可是输掉的后果却更加让人心痛。

《最好的告别》把这种矛盾抉择的矛盾，展示得像是亲情两端之人的互相博弈——

一位美国的姑息护理专家称：“如果不是为了满足所爱的人的希望，三分之二的病人宁愿放弃他们不想做的治疗。”

而对于垂危病人的家属来说，“我们自己想要自主权，而对于我们爱的人，我们要的是安全。”

很少有子女会想“这是妈妈想要的、喜欢的、需要的吗？”他们更多是从自己的角度想问题。”孩子会问：“把妈妈放在这个地方，我心里舒服吗？”

人们可能明白很多道理，心痛所爱之人受罪，理智却怎么也战胜不了想多留他一些时间的情感。必须要给自己一份“我做了我能做的一切”的自我宽慰，才有勇气面对亲人终将逝去的结局。

甚至作者也见过很多情况中，一心求死的人在最后关头改变主意，危机不真正来到面前，你永远无法预知自己会作何选择。

这就是再正常不过的人间真实。

被重病阴云笼罩的家庭各有各的不幸，对于屏幕外的看客来说，或许最让人有紧迫感的事情，是开始有勇气面对这个“禁忌”的话题。

每当中国有这种直面生死问题、甚至血淋林的话题问世，总会引来一阵畏惧：我不敢想这些事，不然只会把自己弄得心情压抑。

这种畏惧不是不能理解。毕竟在我们长大的文化中，一般人都没有勇气开口和最亲近的人聊一聊这个禁忌的话题，也不曾有人告诉我们，教人面对死亡其实和面对生活是同样重要的一件事。

思考死亡，是为了能活得更有意义。

有些故事总要结尾，而最糟的落笔方式大概是直到结局已经站在终点等待，才终于发现自己慌慌张张、一无所知，留下无法抹去的遗憾。

谁也想不到真实的处境可能有多难，但如果和所爱之人早一些沟通、多一些陪伴和理解，也许事情就会大不相同。

当逝去的人随风而去，故事如何结尾，其实对于留下的人更重要。

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