对于我们这一代人来说,我们不得不面对癌症普遍化_风闻
张佳玮-作家-2018-11-28 09:44
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这个标题不是危言耸听,而是缓缓君听了李治中博士在“一席”的演讲后,脑子里冒出来的一句话。
李治中毕业于清华大学生物系,后来在美国杜克大学拿到了癌症生物学博士学位,之后长期致力于做抗癌药的研发。同时,他还是拾玉儿童癌症公益基金会创始人、科普作家和北京大学客座教授。
根据李治中博士在他的演讲 《我们是兼职在辟谣,别人是全职在传播伪科学》中提供的数据,中国每年新确诊的癌症患者数目超过400万,因癌症去世的人超过280万。
这意味着每过1分钟,中国就会有超过8个人被诊断为癌症。
那么中国的癌症发病率在全世界算是什么水平?
以每十万人发病率来衡量,中国的排名大概在70左右。
这可能出乎你的意料,中国的癌症发病率并不算糟糕。
事实上,癌症发病率排名第一的是丹麦,其次是法国,而美国排名第六。

这些发达国家的癌症发病率显著超过了中国。
这是因为和癌症发病率相关度最高的一个因素是人的寿命。
当一个人的年龄超过55岁以后,癌症发病率就开始呈指数级别上升。
所以人均寿命越高的国家,癌症发病率往往也较高(但不绝对,因为影响癌症发病率的因素有多种,寿命只是其中一个主要因素)。
根据联合国开发计划署发布《2013年人类发展报告》,2012年中国人均预期寿命为73.7岁,在194个国家中排名89位。
这是比较早的一个数据。
而根据《2016年世界卫生统计》显示,中国人均预期寿命已提升到76.1岁。
随着人均寿命的不断提高,癌症普遍化是一个必然。
另一个会让你觉得癌症越来越普遍的原因,是社会整体医疗水平的不断提高。
过去一些病人直到去世的时候,都不清楚自己到底得的是什么病,而体检的普及和医疗水平的进步,让更多的癌症患者得到了确诊。
当然,这是一件好事。
因为越早发现,越早治疗,存活的可能性就越高。
02
癌症其实并没有我们想象得那么可怕。
“事实上现在全球已经有超过3500万人带癌生存,他们和癌症一起和谐地共存着。”
比如电影《我不是药神》里的那些慢粒白血病患者(白血病俗称血癌),就可以依靠药物(如格列卫)控制病情,过上和正常人相似的生活(这种情况下,癌症就类似于一种慢性病)。

目前人类在癌症的治疗上已经有了重大的突破,治疗方法正在从传统的化疗,转向靶向疗法和免疫疗法。
后两者其实是在推动癌症治疗的“去化疗”化,因为化疗不仅会杀死癌细胞,还会杀死正常的细胞(如免疫细胞)。
有些病人在战胜癌细胞之前,免疫系统先倒下了。
化疗的副作用太大了。
但比化疗更可怕的,是关于治疗癌症的那些谣言。
比如觉得人工合成的东西不如纯天然的好。
但事实上,一些中草药中含有的马兜铃酸恰恰是容易引发基因突变进而导致癌症的罪魁祸首,其影响甚至超过了吸烟。

所以李治中博士建议那些乙肝病毒携带者不要为了保肝就胡乱去吃中草药,因为如果这些中草药里正好含有马兜铃酸,那会大大增加癌变的可能。
关于癌症的谣言还有很多,比如“去医院死得更快”“酸性体质致癌论”以及“饿死癌细胞”等等。
其中“酸性体质致癌论”因为背后有巨大的商业利益,所以传播非常广泛。
李治中博士感慨:
“我们是兼职在辟谣,别人是全职在传播伪科学”。
天道好轮回,11月2日,美国圣地亚哥法庭判决“酸性体质致癌论”的发明者罗伯特·欧·**阳(Robert O Young)**赔偿患者1.05亿美元。
一位癌症患者因为听信了欧阳的话,放弃了常规治疗,采用欧阳独创的碱性疗法治疗,导致癌症恶化进入晚期,而欧阳的疗法竟然是在静脉注射的药物中添加碱性的小苏打。
这无疑是在谋财害命!

03
怎样对付癌症?
李治中博士表示:
预防是上策,筛查是中策,治疗是下策。
最好的办法,还是防患于未然。
尽可能让自己远离容易引发基因突变和免疫逃离(基因突变和免疫逃离会诱发癌症)的环境。
典型的如吸烟对肺癌发病率的影响。

上图是美国人均吸烟量(蓝线)和肺癌死亡率(黑线)的对比,你可以发现两条曲线的走向极为相似,区别在于黑线比蓝线滞后了20年左右。
这恰恰是正常细胞演变成癌细胞所需要的时间。
除了吸烟之外,容易引发癌症的其他生活习惯和环境因素还包括:
酗酒、长期不运动、不良饮食习惯**(如蔬菜摄入过少)****、慢性炎症、电离辐射、感染、环境污染等等。**
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以上说的都是后天(生活习惯和环境)影响,其实影响癌症发病率的,还有先天因素,即基因。
2016年,著名的医学期刊《JAMA》发表文章《Familial Risk and Heritability of Cancer Among Twins in Nordic Countries 》,提供了癌症的遗传数据。
研究表明,同卵双胞胎(522对)里有38%患上了同一种癌症;异卵双胞胎(496对)里有26%患上同一种癌症。
这其中,不同的癌症遗传影响和家族环境影响各不相同。
具体的研究方案这里不展开了,简单列一下结果。

也就是说,以上这些癌症,很大程度上是遗传基因导致的。