善诊课堂｜糖尿病人可以吃糖，只需关注这个指数_风闻

在很多深入人心的观念里，糖尿病患者是不能吃糖的。

很多人简单地认为：

糖尿病＝不能吃（甜食+水果）

其实，吃糖和糖尿病没有必然联系。导致糖尿病的病因很多，包括先天的遗传背景、后天的生活习惯等等（遗传所占权重甚至更大）。

糖尿病病人之所以尿中含糖，并不是因为糖吃的过多，而是因为机体无法利用摄入的糖。机体既无法利用糖，也不能把糖存储起来，而是任其随着血液来到肾脏。

首先要明白，此**「糖」非彼「糖」**

糖尿病的「糖」并不仅仅是蔗糖（我们常说的白砂糖），而是指有甜味的、所有单糖和双糖的总称。

除了蔗糖，常见的还有果糖、葡萄糖、乳糖、麦芽糖等等；还有，蜂蜜和高果糖浆都是果糖和葡萄糖的混合物。

糖也包括淀粉类的多糖，如大米、小麦、面粉等，这些多糖是最好的糖原物质。

无需谈「糖」色变

在美国糖尿病协会和中华医学会糖尿病学分会发布的糖尿病医学营养治疗中均提到：

“蔗糖引起的血糖升高幅度，不比相同能量的淀粉引起的血糖升高幅度高，因而烹调用糖是不会影响血糖的。但需要注意的是伴随蔗糖同时摄入的营养素，比如脂肪的摄入量。

糖醋排骨也是可以适量吃的

关注血糖生成指数（GI）

糖尿病人选择食物的关键指数叫做「升糖指数」，也叫「血糖生成指数」，其实就是衡量各种食物对血糖可能产生多大影响的指标。

升糖指数高（大于 70 ）的食物消化吸收快，血糖迅速升高，不太适合糖尿病患者，而指数很低（小于 55 ）的是适合糖尿病的健康食品。

大部分水果的升糖能力，甚至还不及我们平时所吃的主食。所以说，能吃饭就能吃水果，在选择水果种类时，如果能选择低 GI 的，就更安全了。

​糖尿病人要巧吃糖 

1.在正餐之间吃水果，种类选择很重要

建议在两餐之间（比如上午 10 点、下午 4 点左右），而避免在进餐之后马上吃。

进食原则：总体控制，局部调整。

如以主食换水果。每天减少 25 克主食，而进食等热量的水果，相当于苹果 150 克。

2.含糖点心少吃，可用甜味剂****代替

对于一些喜爱吃糖、蜜饯糕点等甜食的糖尿病患者，可以选择木糖醇、山梨醇等醇糖类甜味剂代替，这样既满足了对香甜味觉的享受，又能控制血糖。

“美国食品药品监督管理局批准的 5 种非营养性甜味剂分别是：乙酰磺胺酸钾、阿斯巴甜、纽甜、食用糖精和三氯蔗糖。由这些甜味剂构成的产品是安全的，可代替蔗糖在烹调时用。值得注意的是，即使不使用蔗糖调味而改用甜味剂，也不是说就可以敞开随便吃了，仍然需要控制总的热量摄入。

总结