公立医院卖天价鞋垫拿回扣，黑得令人窒息_风闻

​周蓬安 于 2018/9/13 8:44:05 发布

    周蓬安：公立医院卖天价鞋垫拿回扣，黑得令人窒息    9月12日，新华社《公立医院卖2600元天价鞋垫 医护人员每双提成200元》一文，给长期关注中国医药、医疗、医改的笔者带来了瞬间的窒息感。像江苏省人民医院这样一个由纳税人掏钱建立起来的医院，理所当然应有一定的公益属性，可这家医院却也与“莆田系”一个德性，恨不得将患者的“口袋”掏空，再让患者亲属大肆举债，然后返贫。        该文介绍，“新华视点”记者调查发现，鞋垫厂家只需在200多元一双的鞋垫“毛坯”上稍作加工，卖给这家医院，医院的医护人员每卖一双能拿200元提成。一份江苏省人民医院门诊收费票据显示，两双“热塑型足部矫形辅具”即道可得鞋垫的价格为5300元。进价260元零售2650元，升值约10倍的矫形鞋垫，却是在一家位于写字楼的工作室里加工而成。    道可得的这种矫正功能鞋垫被以“天价”采购，你以为负责集中采购的官员傻吗？其实和药品集中采购一样，他们是故意“不买对的，只买贵的”。价格越贵、差价越大，各环节“回扣”的空间就越大。除了政府可以得到丰厚的“返利”，然后再假惺惺地按照销量的15%补贴医院，对外却号称全面推行“零差价”，让利于患者外，一些负责集中采购的工作人员恐怕也没少“捞好处”。否则，再蠢的蠢货也不至于拿出10倍的价格去采购根本就没有什么技术含量，更不存在需要大资金研发的普通医疗耗材。    从积极集中采购到医护人员积极推销，实际上就形成了围绕矫正鞋垫的“‘回扣’一条龙”。科室主任胡某某一个月推荐出38双，即可拿到7600元的“回扣”，相当于城市普通职工两个月的工资，相当于农村老人10年的养老金，这还仅仅是他推销的其中一项耗材。可以想象，现在的一些“黑心医生”，非法所得早就超过合法收入数倍甚至数十倍了。因为这帮黑心“玩意儿”将医疗成本抬得老高，不少患者因此只能“等死”。社会呼吁官员公布财产，这个要求一点儿也不过分。其实，凡涉及公共服务的，都应该公布财产。而在医疗“回扣”已经严重摧残中国人健康，导致国人怨声载道的大背景下，医疗腐败比官员腐败的直接危害程度甚至还要大N倍。当然，没有官员腐败，也就没有医疗腐败。而中国公立医院弄得如此堕落，当然是从药品生产准入、名称核准、价格核定到集中采购、医药公司、医药代表、医生甚至司药等“一条龙腐败”所形成。涉医腐败，实际上已经形成了一个腐败集团。        

我在《放开市场，让暴涨99倍的原料药去死》一文中写道，最新一轮医改以来，单位和个人缴纳的医疗保险费标准不断提高，财政投入据说也越来越多，可患者的负担缘何越来越重？根源就在于医药、医疗“漏洞”越来越大，整个医药、医疗行业腐败越来越严重，呈集团化、显性化趋势，而腐败的成本却要无数无辜的国人承担。    广大患者对“医改”不满意，那是绝对正确的感受。比如这种“十倍价”的矫正功能鞋垫，如果医院按照正常价格采购，卖给患者也就300来块钱。但“医改”后，平时缴费的参保人员即使报销80%，还要负担530元，你说冤枉不冤枉？        

当然，“十倍价”矫正功能鞋垫相对于某些“百倍价”药品而言，也算是“良心价”了。可这些令人咋舌的“天价”货，有人真管过吗？    现在有一种奇怪现象，那就是媒体形容反腐形势都是以“高压”二字来表示，可涉及药品“回扣”、医疗耗材“回扣”不但数量巨大，涉及面近乎百分百，而且一定是有帐可查，即使我一直将这类腐败称为“明腐败”，因此查处起来非常容易，那么反腐机构为何总是视为不见？        

我一直在呼吁，成立不久的监察委员会若果真能对涉药、涉医腐败“动刀子”，“药价立马降八成”、“不需增加财政投入，即可实行全民免费医疗”。 我用一组数据分析，大家就很容易理解我的结论：商务部发布的《2017年药品流通行业运行统计分析报告》显示，2017年全国七大类医药商品销售总额20016亿元。若将药价水分挤掉八成，则可以节约出1.6万亿的资金，人均1100多元，足够实行全民免费医疗的了。而围绕医疗器械、医疗耗材方面的“回扣”，又是一笔巨大的数字，都是民脂民膏。    新华社这篇文章称“据悉，当地有关部门已经介入调查”，可我是不报太大的希望，相信“不了了之”仍是大概率的调查结果。真是悲哀！对于涉医、涉药腐败，我不知道还要哀叹多少年？