纽约市的绅士化正在危害心理健康 - 彭博社
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研究显示,来自被改造社区的人们在精神健康相关的急诊室就诊次数增加。杰森·雷德蒙/AP根据纽约市研究团队的说法,城市改造可能对你的健康造成危害。他们的最新研究发现,精神疾病(包括精神分裂症和情绪障碍)的住院率在被迫迁移的人群中是留在原社区人群的两倍。这是美国首批量化城市改造隐性心理健康后果的研究之一。
潜在的公共健康影响是显著的:仅在纽约市,就有近一百万人面临被迫离开自己家的风险。全国数据表明,城市改造正在迅速加剧。自2000年以来,20百分之的低收入社区在全国50个最大城市中经历了城市改造(相比于1990年代的9%),其中纽约市的改造普查区数量最多。
彭博社城市实验室随着乡村医院关闭产科病房,城市医院也随之而来伦敦的奥运遗产如何重塑被遗忘的东区香港的旧机场成为城市房地产痛苦的象征来自过去的响亮警告:与汽车共存如果流离失所导致心理健康住院人数增加,正如这项研究所暗示的,给美国城市带来的成本可能会很高。心理健康与包括糖尿病、癌症和心脏病在内的慢性病之间存在 强烈关联。有心理疾病历史的人遭受伤害的可能性是没有心理疾病的人的两到六倍,无论是 故意的,如谋杀或自杀,还是 无意的,如车祸。
这项研究的主要作者,来自纽约市卫生与心理卫生局的Sungwoo Lim和Pui Ying Chan,直觉认为被迫离开家园的人会遭受某种健康后果。在一年半的时间里,他们查阅了医院记录,并分析了28个城市社区中12,882名居民的全国人口普查调查,追踪居民的迁移,通过审查国家人口普查数据中记录的地址变化,持续了九年。
在作者发表他们的研究结果之前,证据“相当有限且大多是轶事性的,”该部门的研究主任林解释道。“我们的意图基本上是量化任何潜在的城市化对健康的影响,使用大型数据源。这项研究在某种程度上证实了我们已经知道的事情。”
这项研究于2017年12月发表在PLOS One 期刊上,研究了哪些心理健康状况最常导致被迫迁移的人前往纽约市医院和急诊室。前五名是酒精和药物滥用、精神分裂症和其他精神病、情绪障碍和焦虑。他们发现,在被迫迁移之前,被迁移群体的心理健康疾病发生率与留在家中的人相似:在心理健康疾病方面,分别为24%和22%;住院率(每年0.8次和0.8次)和急诊室就诊率(每年2.3次和2.3次)也相当。
研究人员通过追踪那些在研究人员识别为城市化的社区中注册地址变更的对象来识别被迁移的受试者:即一个经历了中位家庭收入、租金和大学毕业生比例快速增长的社区,依据研究。这些被迁移的居民大多搬到了低收入社区,一旦被迁移,他们的心理疾病住院率与留在原地的人相比翻了一番。
如果搬迁导致心理健康住院人数增加,美国城市的成本可能会很高。“很难将城市更新视为急诊室就诊或心理健康危机的原因,因为生活在贫困或贫困边缘的人们的日常生活中涉及许多因素,”宾夕法尼亚大学设计学院的“应对城市更新”项目的研究员加布里埃拉·尼尔森说。她认为人们并没有将城市更新与心理健康联系起来,因为在这个主题上缺乏统计信息。
关于城市更新对情感影响的早期研究是针对1958年至1960年间波士顿市中心一个主要由移民组成的社区因城市更新运动而被迫搬迁而进行的。那时,哈佛医学院的精神病学教授埃里希·林德曼记录了搬迁对居住在排屋中的移民的情感影响。他的研究促成了社区心理健康领域的兴起,引发了关于城市更新项目可能导致的无形且常被忽视的健康负担的讨论。
《根震惊:撕裂城市社区如何伤害美国》的作者明迪·富利洛夫解释说,物质资源较少的人往往依赖现有的社会结构来获取富裕人群支付的基本服务。例如,一个人可能依赖邻居提供儿童或老年护理服务,或者某个地区的居民可能联合组成邻里守望队。被迫搬迁并失去这样的安全网可能是一个灾难性的事件。
“你不仅仅是在失去房子,”全利洛夫,一位心理学家和新学院城市政策与健康的教授说。“你在失去这个地方的文化、你曾拥有的政治权力、邻里关系和社会联系。你不能把这些东西装进一个盒子里带走。损失是极其巨大的。”
虽然纽约市卫生与心理卫生部门的研究填补了一个巨大的数据空白,但仍有重要的警告:研究人员不知道研究对象在研究开始之前的健康状况。然而,纽约大学公共服务助理教授雅各布·法伯认为,这项研究仍然突显了一个重要问题。“即使以最怀疑的眼光来看,这里从公共健康的角度仍然有一个重要的故事,”纽约大学公共服务助理教授雅各布·法伯说。
林和陈表示,他们希望他们的数据驱动方法能够鼓励全国其他卫生部门在他们的发现基础上进行研究。林说,作为这项研究的结果,城市的卫生与心理卫生部门创建了一个内部工作组,将于明年发布针对特定社区的后续研究。
“城市更新并不是一个秘密的事情,社区中的人们并不知情。你知道发生了什么,并且在等待看看会发生什么,”哈莱姆一公共住房组织的倡导者内格斯蒂·坎塔维说。“这是一种长期的压力体验。”