台媒：中暑恐造成严重后果 致死率高达５～８成

华夏经纬网7月19日讯：据台湾媒体报道，烈日当头，让人快中暑，但其实进入真正中暑前，可能只是较缓和的热晕厥、热衰竭的症状，这时可以先紧急处置；否则进入中暑急症，体温飙破摄氏40度，恐会造成严重后果，致死率甚至可达5到8成！

据报道，日前一名6旬妇人骑车外出买菜，疑因中暑热昏头，身体不适，自摔倒地，还好路人见状，报警寻求协助，妇人原本打算“回家吹吹冷气就好”，但在警察与医护人员劝说下最后才前往医院检查。

●中暑前有征兆，留意热晕厥、热衰竭

1.轻度—热晕厥、热衰竭

书田诊所家庭医学科主任康宏铭指出，中暑前其实会先经历热晕厥或热衰竭。热晕厥是因为在高温环境下，皮肤血管扩张，心脏回血减少引发副交感神经反射，因而出现皮肤湿冷、脉搏微弱，头晕甚至昏倒的情况。

热衰竭则是因为汗流太多、水分电解质流失、身体散热不良，进而出现倦怠、头痛、食欲不佳，甚至恶心、呕吐等症状，也可能出现同时出现热晕厥。就生理意义来说，晕厥是身体自我保护的生理反应，通常在这时候及早处置都不会有太大问题。

再严重一点就可能热衰竭。轻微热衰竭症状像是倦怠、头痛、食欲不佳，稍严重就会感到恶心、呕吐、冒冷汗、甚至昏倒。这时也可以先赶紧自行处置，但如果尿液颜色很深、尿量很少，就要就医检查。

2.重度—中暑

但如果体温持续上升达摄氏40度以上，就是真正的中暑了。因为身体无法承受过高温度，不能有效散热，可能出现横纹肌溶解、抽搐、意识混乱、凝血功能变差，即弥漫性血管内凝血、口鼻流血等症状；甚至肝、肾、心、肺等多重器官衰竭，最后导致休克、死亡等。

老人是中暑高危险群。(图/康健杂志提供)

●中暑高危险群：老人、小孩、慢性病患、肥胖、酒瘾者

台北市立联医中兴院区肾脏内科主治医师郑惟太说，正常情况下，面对外在环境导致人体体温上升时，皮肤血管会扩张、增加排汗、呼吸心跳加快，帮助散热，维持体温平衡。但老人、小孩、肥胖、酒瘾者及服用特定药物者，因为身体不能有效散热，导致中暑风险增加。

1.老人、小孩、肥胖、酒瘾者：

老人和小孩的生理调节功能较差，肥胖者也比较不易散热，都会增加中暑风险。酒瘾者则可能因为酒精性脑病变，不能有效调控体温，比一般人更容易中暑。

2.慢性病患、服用特定药物者：

(1)抑制胆碱激素作用而减少排汗功能的药物：如过敏及感冒病患常服用的抗组织胺及抗胆碱抑制剂，及心血管病患常服用的乙型神经阻断剂。

(2)刺激新陈代谢而增加身体产生热量的药：如甲状腺功能低下的病患常服用的甲状腺素补充剂；使用安非他命的毒瘾患者也可能因内含产生热量、引起亢奋的成分而容易中暑。

(3)利尿剂：可能导致水分流失，包括心脏病患、肾脏病、水肿患者都可能服用。

(4)三环抗忧郁剂：忧郁症患者服用这种药物也有产生热量，引起亢奋的作用。

平常应多补充水分，减少中暑机会。(图/康健杂志提供)

●多喝水、待通风处，避免热衰竭、中暑找上门

医师建议，平时应多补充水分，维持工作场合空气流通，并做好防晒工作，减少日正当中时待在烈日下。还有尽量避免饮用酒精性饮料或含咖啡因的提神饮料，因为里头可能含有让身体产生热量、亢奋的成分，更容易中暑。

●热伤害如有不适请就医，中暑就要紧急送医

康宏铭说，热晕厥及热衰竭的症状较轻微，可以多补充水分、移至阴凉处、躺下休息、用毛巾沾冷水擦拭全身、将衣物放宽松、或民间疗法的刮痧散热等。但是切忌在意识不清的情况下喝水，呕吐时则要采取侧躺，避免因呕吐物受呛。

但如果已经出现中暑急症，意识不清，可以在腋下或鼠蹊部摆放冰块，加速降温，郑惟太说。不过最重要还是尽速送医，医护人员可能采取冷水灌肠，加速降温，并用点滴补充电解质，同时监测是否出现多重器官衰竭，避免引发重症。