鲁楠：蓝卡医联网支撑下分级诊疗及家庭医生签约模式

蓝卡（国际）健康集团副总裁鲁楠。（中国台湾网 尹赛楠 摄）

中国台湾网7月13日北京讯 2017年（第九届）两岸互联网发展论坛暨第三届中国互联网医药健康高峰论坛昨天（12日）在北京举行。本届论坛以“携手互联网+大健康，创新共筑健康新生活”为主题，汇集约150位两岸医疗和健康产业精英，互联网医疗业界专家、学者，智慧医疗企业高管共襄盛举。论坛中，蓝卡（国际）健康集团副总裁鲁楠发表“互联网＋医疗健康，蓝卡医联网支撑下的分级诊疗及家庭医生签约服务模式”主题演讲。

到2020年，大陆要力争实现让每个家庭有一名合格的签约医生，每个居民有一份电子化的健康档案。鲁楠在演讲中表示，蓝卡现在的家庭医生签约服务及家庭医生整个的健康服务上升到了国家战略层面。

蓝卡在实际的落地过程中发现了一个问题，分级诊疗中，整个工作中遇到的最大瓶颈是基层医疗能力弱，第一是基层的社区医生水平不够高，设备不够好。第二是基层社区工作人员积极性不高，难以留住人才。因为基层本身患者比较少，晋升空间有限。第三是现在人们看病是只认大医院，大医院做了小医院应该做的事，然后让大医院人满为患。

蓝卡是怎么解决这个问题的？蓝卡是移动互联网之下的分级诊疗服务平台，同时蓝卡有医院、诊所、家庭医生和养老医疗的连锁机构，既有互联网的平台做支撑，同时还有线下的医疗机构、家庭医生，甚至涵盖了一些养老。这是蓝卡O2O的模式，线上包含医学专家团队，同时包含分级诊疗云平台。线下有蓝卡驻区诊所和家庭医生服务体系。

蓝卡的质控体系是套用了三甲医院的三级医生负责制，蓝卡最下面的是离家最近的基层医生、家庭医生，中间的是蓝卡线上专家团队，最上面的是大陆的著名专家以及三甲医院的专家。

蓝卡的家庭医生团队。

鲁楠提到，蓝卡的家庭医生团队（上图）级别提高了一下，蓝卡的基层家庭医生团队都是用主治医进行家庭医生服务。二级专家已经是主任专家，最后是大陆最著名的专家，提了一级来保证基层的医疗质量。

蓝卡的互联网系统怎么做的？蓝卡自主研发了蓝卡医联网系统。过去无论是政府的还是民营的，基层医疗机构里面都有一个欠缺，就是他的居民健康档案和诊疗记录是分开的。蓝卡通过自己的系统，把居民所有和健康医疗相关的所有数据汇总在一起，存储在了整个蓝卡云平台上，同时给每一名老百姓都提供了手机APP。蓝卡给每一个人提供了一个档案袋，所有的医疗记录、健康记录都存在档案袋中。居民、老百姓是可以通过手机APP在全球任何时候调出自己一生的健康档案的。

蓝卡系统提供远程支持。

鲁楠提出，蓝卡系统还能提供其他支持（上图），第一个是远程会诊，二级专家平台。第二个是远程检查，第三个是远程检验，现在基层医疗机构其实是没有能力来配很多大检查和大检验的，所以一般都是用互联网的方式，让基层人员实际变成一个操作人员。最后一个是互联网药局，蓝卡是通过整个互联网的形式，给全部的诊所进行药品的配送和落地。

在保基本层面，蓝卡提供了一整套闭环的蓝卡服务项目。现在做的有几个：一是基本公共卫生。现在蓝卡在各地与各地的卫计委进行合作，完成卫计委的基本公共卫生服务。同时蓝卡作为基层医疗机构，也是要完成基本医疗的。额外的还有健康管理，蓝卡提供了很多的设备来提升基层医生的工作效率。做完基层医疗以后发现有两个方面可以延展，第一个是合理控费。蓝卡实行家庭医生负责制，为会员提供精准便捷的医疗服务，杜绝过度医疗和医疗不足，只有有家庭医生的服务，把生人经济变成熟人经济，同时不以卖药和开大处方为营利点的时候合理控费才能完成。

同时，当解决完医疗问题时，发现把养老的问题也解决了。蓝卡通过遍布全国的蓝卡诊所，它的覆盖范围，每一个诊所都有一定的覆盖范围，覆盖范围内所有的养老机构，包括居家的日间照料站都由蓝卡诊所进行覆盖，提供基本的医疗服务。首先通过很多远程的手段和设备来进行实时监控，一旦出现问题，医生开着巡诊车直接上门出诊。二是通过医生巡诊的方式来提高医生的工作效率。三是可以把周边所有的医疗机构通过一个诊所或者一个医疗机构进行辐射，这样完成的是成本的分摊。当成本分摊之后，医疗机构和居家养老机构就有足够的力量提供更好的服务。

蓝卡现在在大陆的布局有很多，蓝卡在大陆23个省市自治区已经完成了落地和布局，包括与政府的合作、与卫计委、民政的合作，也包括自己直营的。像北京、天津、深圳、辽宁、河北、海南等等。同时蓝卡在海外也完成了一些落地的布点，包括美国、德国、澳大利亚，当然海外的布点是为了尝试蓝卡的模式在海外运行的怎么样。

蓝卡在很早的时候就被中央政策研究室命名为蓝卡模式，大概是2013年左右，当时互联网+医疗还没有兴起，所以当时中共中央政策研究室用蓝卡的模式用公司的模式命名，叫“蓝卡模式”。蓝卡现在和各级的卫计、民政等部门进行全方位的合作，得到了各级政府的高度认可。

蓝卡企业信条。

鲁楠最后表示，蓝卡企业的信条（上图）就是做实事，行善举，不做虚的，不做参观演示。

鲁楠在接受中国台湾网记者采访时表示，蓝卡和台湾业界的合作非常早，蓝卡早期的时候，尤其像台湾的一些尖端医学方面，蓝卡都有合作，而且蓝卡是实打实的进行业务上的合作，而不是简单的学术合作。所以蓝卡会员和老百姓已经享受过台湾的医学博士给人们提供的服务。当然最近一段时间蓝卡和台湾的交流也比较频繁，因为大陆全科医疗包括整个家庭医生服务如火如荼，蓝卡和台湾的很多机构包括医疗机构和学术机构，其实都有很多沟通，考虑过一起共建某些规范、共建某些协会，都在研讨中。（中国台湾网 郭晓康）