哮喘风险与您的邻里环境直接相关 - 彭博社

Patti Longmire/AP哮喘是一种终身的疾病——令人痛苦且昂贵的管理。但它并不影响每个人都一样。这种疾病在黑人和波多黎各儿童中更为普遍。

一篇新的工作论文，发表在国家经济研究局，表明造成这种差异的主要是地方的特征，而不是人。虽然一系列相关因素——收入和教育、出生体重、医疗保健的差异获取——在哮喘的流行中起着作用，但它们往往反映了一个人居住的地方。

彭博社城市实验室加州大学伯克利分校为转学生提供专门建造的校园住所熊队首席警告芝加哥没有新NFL体育场的风险罗马可能开始对特雷维喷泉收取入场费全球最雄心勃勃的摩天大楼翻新计划在新泽西州，拥有大量黑人居民的社区，所有儿童——无论种族——哮喘风险更高，论文发现。珍妮特·库里，普林斯顿大学经济学和公共事务教授，以及黛安·亚历山大，芝加哥联邦储备银行的研究员，得出结论：

我们的估计表明，黑人邮政编码地区对所有儿童来说都是不健康的地方，而新泽西州非裔美国儿童与其他儿童之间哮喘发病率的差距在很大程度上归因于他们的居住地。

为了进行分析，研究人员访问了2006年至2010年间在该州出生的所有儿童的政府健康记录。这个广泛的数据集包含了他们的种族、出生体重、居住地、父母特征和急诊室就诊信息。利用这些数据，他们比较了“黑人邮政编码”中儿童的哮喘发病率——（这些社区至少包含27%的黑人儿童）——与其他地方儿童的发病率。然后，他们在这些邮政编码中对黑人和非黑人儿童进行相同的比较。

需要注意的是，作者自己承认的27%门槛是任意的。但这很重要，因为在他们的样本中，超过60%的黑人儿童居住在这94个“黑人邮政编码”中，这意味着本文所确立的这一地区的健康劣势主要由这一群体承担。使用这一门槛的第二个好处是，它允许在这些邮政编码中对黑人和非黑人儿童进行公平的比较，因为两个组别中的儿童数量大致相似。

在对数据进行分析后，研究人员发现，居住在“黑人邮政编码”区域的黑人和白人孩子比居住在其他地方的同龄人更有可能患哮喘，差距超过4个百分点。在这些少数族裔聚集的社区中，考虑到出生体重后，种族之间的哮喘患病率差异消失了。

虽然研究人员没有足够详细的污染数据来表明这些邮政编码的空气质量较差，之前的研究 支持这一观点。然而，Currie和Alexander包含了显示“黑人邮政编码”与各种污染源接近程度的地图。这些地区平均距离工厂的距离比其他社区短一半。而且，更多的居民住在繁忙的高速公路附近。

这些社区的其他物理和社会经济特征也加剧了这种差距。这些邮政编码通常更贫穷、教育水平较低，并且离优质医疗服务更远。住房存量通常至少比其他地区老7年，并且常常空置，使得更可能出现霉菌、害虫和其他引发哮喘的室内刺激物。

这篇论文补充了一项权威的证据体系，表明邮政编码在很大程度上决定了生活在美国的孩子的未来。这并不是一种事实上的现象。长期以来，政府所支持的歧视性住房政策将某些群体引导到经济和学术机会较少、环境较差的地区。当然，清理这些社区、限制工厂排放和缓解 高速公路的措施是必要的。但这些措施可能不够，可能会产生意想不到的负面后果，例如“绅士化”。“你可以把一个有很多污染源的社区清理干净——然后你就得到了布鲁克林，”Currie说。

这就是为什么许多倡导者也呼吁改善对更清洁和更健康社区的访问政策，例如更多分散的可负担和补贴住房单元。