新农合要有高压线触者必亡

亡羊补牢，未为晚也，但必须快。国家卫计委日前印发《通知》，明确在全国范围内部署开展新农合基金监管专项督查活动，其中包括定期开展对定点医疗机构的考核评价，对异地就医的大额发票进行全面复核，发现问题及时追缴资金等。

这份多少显得有点迟到的通知，其背后是无法计算的新农合基金在报销环节被套骗。媒体通过暗访发现，在北京各大三甲医院门口活跃着许多票贩子，代开各种看病的报销票据。凭一张身份证复印件和700块钱“劳务费”，一个连门诊都没看过的人就成了患有腰椎间盘突出症，经过手术后住院2周，花费近3万元的患者，而且诊断证明、住院病历、手术记录、用药清单以及印有医院收费专用章的收费票据等一应俱全，回到千里之外的参保地报销一路绿灯。

以套骗新农合基金为业，无疑谋财害命。但眼下漏洞太多。如今各种假冒印章仿真度高，如用一份真实的住院病历资料，只是换掉假冒人员的个人基本信息，在印章完善的情况下，足以以假乱真，很难辨别真伪。同时，各省不同医疗机构的收费票据大小、规格、颜色也是千差万别，没有明显的防伪识别标识，这也给审核人员审核外地就医票据带来难题。我国尚未建立全国各地共享的医疗信息平台，审核过程中，如果对报账人提供的材料有疑问，电话审核无人理睬，只能亲自到医院核实。核实难再次降低了造假风险。

抽成比例高，让利欲熏心的票贩子们勾结起来，铤而走险，成为一个利益集团、一个作案体系，形成生产流水线，蚕食新农合基金。公安机关已查实，安岳县一个专门从事新农合医保诈骗的犯罪团伙自2012年以来，通过虚构住院事实、伪造住院票据，先后递交240份虚假报销材料，票面金额高达上千万元。

“新农合”是我国保障农民获得基本医疗服务的重要保障制度，目前已经覆盖了97％以上的农村人口。对很多农村患者而言，新农合的保险金是真正的救命钱。如果听任票贩子猖獗活动，就会掏空新农合基金，损害农民的根本利益。

国家卫计委下发的新农合基金监管专项督查通知，有两点特别值得关注，一是发现问题要及时追缴资金，涉嫌违法的要及时移交司法部门处理，坚决打击不法分子骗取新农合基金的行为，消除犯罪分子通过假发票骗取新农合资金的隐患；二是尽快完善本省（区）新农合信息平台和系统，并与国家级新农合信息平台互联互通，尽快实现双向数据交换和线上费用审核。

一手抓法律惩诫，一手抓制度完善。严厉打击医疗系统票贩子，形成高压态势，加大违法成本，谁还敢以身试法，挖新农合基金的墙角？加快异地就医网络系统建设，在参保地和就诊医院之间搭建直通车，并加强内部监管，不让犯罪分子有可乘之机，岂会有新农合基金被蚕食的事情发生？

健康梦是中国梦的重要组成，新农合是中国梦的重要保障。农民看病报销，是前所未有的惠民制度。这样的制度不能被不法者的贪婪蚕食。有鉴于此，必须尽快完善制度，为新农合基金架起高压电网，让触碰者付出惨痛代价，堵住漏洞，守住百姓救命钱。（蔡恩泽）