美得克萨斯州成反疫苗接种主战场

Peter Hotez过去常常担心偏远地区儿童的疫苗接种问题。作为美国贝勒医学院的一名传染性疾病研究人员，Hotez正在研发针对出现在较贫穷国家的十二指肠病、血吸虫病等各种疾病的疫苗。但是现在，Hotez开始担心国内的儿童。在得克萨斯州，未注射疫苗预防儿童期疾病的学龄儿童数量正在迅速增加。他在日前发表于《科学公共图书馆�医学》的一篇论文中预测，这意味着该州可能在2018年春天或冬天经历首次麻疹疫情。

声明狼藉的反疫苗接种内科医生Andrew Wakefield在得克萨斯州首府奥斯汀开业，同时一个政治行动委员会（PAC）正在向面对一连串同疫苗相关法案的立法者施加压力。

“现在，得克萨斯州是反疫苗运动的中心。”Hotez表示。来自倡导疫苗接种的休斯顿非营利性机构——“免疫伙伴关系”的Anna Dragsbaek则认为，“马上将迎来一场恶战。”

美国疾控中心的数据显示，得克萨斯州仍是针对儿童期疾病的整体疫苗接种率（97.4%）最高的地区之一。不过，“免疫伙伴关系”基于该州卫生服务局数据得出的数字显示，因父母“个人信仰”（和出于医学原因截然相反）而未接受疫苗接种的儿童数量从2003年的2300人增加到今年的4.4万余人。2003年，可以不接受疫苗接种的豁免被引入。得克萨斯大学传染性疾病儿科医生Susan Wootton表示，实际数字可能要高很多，因为据估测有30万名得州儿童在家接受教育。尽管法律也要求这些儿童接受疫苗接种，但父母无须提交接种证明。

麻疹是一种极具传染性的病原体，并且通常是疫苗接种率降至约95%以下时最先传播的病原体。暴发疫情的风险会更高，因为未接受疫苗接种的儿童并非随机分布。比如，在得州西部的盖恩斯县，疫苗接种豁免率已达到4.8%。而在奥斯汀的一所学校，该比例达到40%。“我可以将得克萨斯州描述为坐在一颗定时炸弹上。”Wootton说。

不过，并非每个人都如此悲观。约翰斯霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院免疫学家Diane Griffin介绍说，华盛顿州和科罗拉多州的一些县拥有更高的豁免率。“我不认为得克萨斯州的情况比很多其他州更糟糕，但指出这个问题以及解决办法非常重要。”Griffin表示。