医保“漫游”难的是“软件”

医保“漫游”难在哪里？想必不是计算机资料无法共享。难的不是硬件，而是“软件”，是思想问题。

医保全国“漫游”还差几步？《人民日报》发出这一问。人社部说，按照“市级—省内—跨省”，分三步走完；据说，目前市级和省内已经基本完成了系统建设，就差跨省结算了。

民间对医保联网呼声已久。今年全国两会闭幕后，在媒体发起的“我向总理提问”的网上投票调查中，排在十大民生问题首位的就是加快推进医保的全国联网。医保联网问题票数高达千万，可见老百姓需求之热切。李克强总理在回答记者提问时表示，政府决心今年要解决省内联网问题，然后争取在两年里使老年人跨省异地住院费用能够直接结算。

其实，不能说国家不重视这个问题。早在8年前，有关部门就开始启动试点。从2008年12月1日起，杭州、上海两地人员可持医保卡在两地就医报销医疗费。有一些省市也走在前面，如海南，和三十个省联网。广州也与泛珠三角地区部分城市建立了“漫游”关系。今年四月份，广东省也开始逐步实现异地就医实时报销，免除了不少群众来回奔波之苦。

少数几个地区的联动，只能对部分群众有益；还有更大的群体对全国联网翘首以待。据统计，我国2015年的流动人口高达2.47亿。可以想见，随着经济进一步发展，医保联网的需求会越来越大。现在我国外来务工人员如何能够安心地在非户籍地区生活，如何充分享受到自己劳动的成果，如何让随迁的老人能够安心生活……这些都是关系到百姓幸福感的问题。但试点8年，联网计划还未完成，却实实在在地写下一个大字：难！

难在哪里？想必不是计算机资料无法共享。难的不是硬件，而是“软件”，是思想问题。人社部的“三步走”计划，其实也让我们看到了难的根源在于：地区发展不平衡，地区利益无法协调。医疗资源也是如此，珠三角地区镇上有三甲医院不算是新闻，粤西北地区群众要找好医院却常常要跋山涉水。

各地的差异是实实在在的，根据户籍缴纳、统筹使用医保，造就了千差万别的地区“特色”，对医保流动造成了严重的阻隔。怎样才能打消不同地区视本地医保为自己的“利益”的心态？怎样让地方拿出真金白银来改造医保系统？这些问题要是“自下而上”来做，那是无解的。只有中央全国一盘棋，自上而下大刀阔斧地推动。（汪慧君）