旧金山的监督注射点值得吗? - 彭博社
John Metcalfe
杰基·纳埃格伦/路透社如果旧金山为吸毒者提供一个医学监督的注射场所,城市每年将节省350万美元,并预防慢性疾病、严重皮肤感染和过量死亡。
这是来自刚刚发布的研究,由马里兰州刑事司法政策基金会、加州大学洛杉矶分校、RTI国际等机构进行,他们调查了在湾区开设美国首个监督注射设施(SIF)的可能性。这些设施为重度吸毒者提供一个使用无菌设备注射的受监管空间,医疗人员在场以提供如纳洛酮等阻止过量的药物。截至目前,全球约100个SIF中没有已知的过量死亡事件。
彭博社城市实验室芝加哥暂停招聘,赤字超过10亿美元,直到2025年美国人如何投票导致住房危机加州大学伯克利分校为转学学生提供专门建造的校园住所熊队首席警告芝加哥没有新的NFL体育场的风险旧金山的毒品活动人士长期以来一直在游说建立这样的设施。尽管市长埃德·李反对——他曾谴责人们“在市资助的庇护所中,字面上摧毁他们的身体和思想”——本月,城市的首席卫生官员支持至少六个地方SIF的想法。运营这些场所据说每年将花费数百万美元,但相信新研究(如在药物问题杂志中所述)认为这笔开支可能是值得的。
希腊反毒品组织的一名员工在雅典的一个监督注射设施旁边拿着一次性使用的注射器和勺子。Yorgos Karahalis/路透社“成本效益分析研究发现,在旧金山建立一个[注射设施]每年可以为城市节省350万美元,”RTI国际在一份新闻稿中写道。以下是该研究的一些亮点,该研究依赖于数学模型、公共卫生数据和其他注射设施的发现:
- 美国的致命海洛因过量死亡率从2010年到2014年上升了约250%。虽然静脉注射药物用户占全国人口的不到1%,但他们占新型丙型肝炎病例的约56%和新型艾滋病毒病例的11%,他们的医疗费用总和可能超过每年60亿美元。
- 在旧金山建立一个13个注射位的设施,每花费一美元可以创造2.33美元的节省,节省来源于减少犯罪和急救呼叫、预防艾滋病毒和丙型肝炎感染、避免过量和减少严重软组织感染(在该市的吸毒人群中非常普遍,以至于扎克伯格旧金山综合医院和创伤中心专门设有一个诊所来处理这些问题)。
- 由于注射设施不仅仅是关于注射毒品——许多设施通常有工作人员或社工,帮助用户获得心理、住房和其他形式的援助,研究人员认为一个设施每年可以引导平均110人远离静脉注射毒品,转向风险较低的管理方案,如美沙酮。
还有证据表明,旧金山的进步做法正在帮助吸毒者。“通过已经实施前瞻性的纳洛酮获取和好撒玛利亚人政策,”研究人员写道,“旧金山将海洛因过量死亡人数从2000年的120人减少到2012年的13人。”但其他城市就没有那么幸运——巴尔的摩在2014年有192人死于海洛因过量——他们警告说,迫切需要认真考虑“SIFs如何融入美国抗击海洛因流行的全国努力。”