中国的五星级猪舍是对抗超级细菌战争的最新武器 - 彭博社

在沈建平的无抗生素猪场，猪仔在关闭的门后被看到。

摄影师：沈启来/彭博社在沈建平位于上海郊外的无抗生素猪场，生物安全是一种痴迷。进入该物业的车辆会经过氯轮胎浴和酒精喷雾消毒，动物饮用消毒水，最近的访客只能通过访客中心的电视看到活猪。

这位46岁的瘦高男子花费470万元人民币（70万美元）为他的猪提供更宽敞、通风更好的住所，并且有三名全职兽医帮助保持465头母猪的健康。“就像小猪仔现在住在一个干净舒适的别墅里，”沈在他办公室外的露台上喝着绿茶说。“而且气味好多了。”

沈在中国畜牧管理新方法的前沿，中国消费了全球一半的猪肉——以及一半的抗感染药物。中国对食品生产中抗生素的过度依赖使得该国面临产生超级细菌的更高风险，这些细菌是基因进化的菌株，对当前药物产生抗药性，专家担心这可能引发全球健康危机。

几十年来，抗生素在工业化国家中被常规喂养给牲畜以预防疾病和促进生长。然而，广州中国科学院环境化学与生态毒理学教授应广国表示，在中国，猪饲料通常含有多种类型的杀菌药物，使用量远远超过其他国家。

中国的猪每年通过饲料消耗约19,600公吨的抗生素，科学家在2013年的一项 研究中估计。根据应的研究，中国平均每头生长中的猪每天在尿液和粪便中排泄175毫克的抗生素。他推算全国整个猪群的情况，估计每年释放2460吨药物。这些化学物质可能会渗入水井和溪流，或污染用于施肥蔬菜田的 manure。甚至在上海的 饮用水和 学校孩子中也发现了痕迹。

中国抗生素残留的这种巨大排放为细菌提供了黄金机会，而微生物积累的基因则可以微调它们的防御，创造出能够逃避现代药物的新超级细菌。“这就是基因污染，”中国科学院城市环境研究所所长朱永官说。“危险在于这些基因可以非常流动。它们可以被细菌携带，而细菌可以通过航空旅行者、以及水或商品的流动在全球传播。”

养猪户沈知道他的猪饲料。在五年前开始养猪之前，沈为他家乡的猪场制作和供应饲料，距离上海130公里（80英里）。

他最担心的是对多粘菌素的过度使用。多粘菌素在1950年代为人类开发，医生很快停止使用它，因为它会损害肾脏。这并没有阻止它在 欧洲、中国、巴西和印度的家禽和猪场的应用。

现在，面对超级细菌感染的患者，医生将这种药物视为最后的治疗手段。去年11月，科学家报告了在中国发现的一种名为 mcr-1的多粘菌素抗性基因，它可以增强十多种细菌，并已在至少 20个国家的患者、食品和环境样本中发现。美国疾病控制与预防中心本月表示，已有四名患者感染了这种基因。

根据位于北京的QYResearch医疗研究中心的数据，2014年全球使用了约11,942吨多粘菌素，价值1.872亿美元。在10大多粘菌素生产商中，有一家是印度的，一家是丹麦的，八家是中国的，该中心在去年的一份报告中提到。

在沈的农场，猪圈里的成年猪。摄影师：沈启来/彭博社沈说，猪农大多对这种药物的重要性或限制其使用的必要性并不知情。“他们大多数只希望能更快地养猪，”他说。

这让沈感到不满，他在2011年前往比利时和荷兰，研究那里的农民如何在不使用抗生素的情况下养猪，以便他能尝试在国内复制他们的方法。

他的初次尝试失败了。60%的猪，超过1000头，在第一个冬天死去。“我们不知道会有多复杂，”沈说，他表示自己获得了中国农业大学的远程学习家禽生产学位。

比利时的猪管理专家马克·胡昂被聘请重新设计沈的猪舍。胡昂说，首要任务是给每头猪提供更多空间、更好的通风，并消除因温度波动给动物带来的压力。他还建议提供基于更广泛营养成分的高蛋白饮食，并添加补充剂，包括益生元，以促进猪体内有益肠道细菌的生长。

引入温控猪舍的水经过过滤和炭化净化，并加热和辐照以去除病原体。“我们猪喝的水比上海的自来水好得多——好得多，”沈说。如今，死亡率为5%到6%——远低于邻近养猪场的15%到16%的平均水平，他说。

沈的猪大约需要八个月才能达到115到135公斤（250到300磅）的屠宰目标体重。这比喂食抗生素和其他生长促进剂的猪多四到五周，胡昂说。这位比利时营养计划强调肉质而非增重。“这只是我们在这里所做的复制和粘贴，”胡昂在电话中说道。

荷兰和比利时多年来一直在减少农场上抗微生物药物的使用，效仿丹麦在1999年禁止在猪身上非治疗性使用抗生素的做法。

两个大型水过滤罐为沈的农场提供清洁饮用水给猪。摄影师：Qilai Shen/Bloomberg沈的肉类无抗生素的状态由独立审计员验证。沈表示他考虑过转为有机，但认为完全有机饲料的采购太困难。现在，抗生素仅用于治疗生病的猪，而这些动物的肉则单独出售给当地的肉贩。沈销售的每个无抗生素产品包装上的二维码使购物者能够通过智能手机查看他养猪场的实时图像。

“四年前我向沈解释过，这将是一个很好的解决方案，让他与其他人区分开来，”胡安说。“如今，最大的问题是农民只考虑钱。”

也就是说，公众对食品生产安全的意识正在增强，广州的研究员英说，他在中国发表了超过100篇关于抗生素排放和环境污染的论文。“普通人现在非常担心，因为媒体报道，”他说。“有很大的压力去做些什么。”

农民们也有理由感到担忧。本月发布的一项研究基于来自山东省东部的猪的直肠拭子和养殖它们的农场工人，发现超过一半的猪携带一种特定的超级耐药大肠杆菌，这种细菌在五分之一的农场工人中也存在。一些细菌在基因上是相同的，表明猪可能是主要来源。

2013年初，在上海主要河流的支流中发现了超过16,000头猪的腐烂尸体——其中一些据报道是生病的——威胁到该地区的水供应，相关部门迅速采取了行动。全国范围内关闭了数百万个小型养猪场，旨在将猪肉生产转移到更大、更高效的农场。这导致了历史上最大规模的屠宰之一——根据Rabobank Groep的数据，猪的数量减少相当于美国、加拿大和墨西哥的猪肉产业在不到两年内从全球供应中消失。

在沈居住的桐乡，关闭之前大约有3000个养猪场，大多数养殖不到100头猪。他现在数了大约50个。

视频监控监测沈的农场中的猪圈。摄影师：Qilai Shen/Bloomberg到2050年，仅中国，耐药性感染将导致每年100万例过早死亡，并在没有预防措施的情况下削减20万亿美元的潜在产出，根据由英国经济学家吉姆·奥尼尔领导的团队准备的抗微生物耐药性研究，他创造了巴西、俄罗斯、印度和中国的缩写BRIC。

世界银行周一表示，抗微生物耐药性将导致到2050年全球年国内生产总值下降1.1%至3.8%，每年医疗保健成本增加高达1万亿美元，并导致每年牲畜生产下降2.6%至7.5%。

本月在中国杭州举行的 二十国集团领导人承诺促进抗生素的合理使用，并确认需要通过支持药物研究来对抗耐药性。在纽约的联合国，世界领导人将讨论全球应对措施，包括解决人类和兽医不合理使用抗生素的问题，以及如何支持发展中国家的努力。

“这个问题很严重，可能正在迅速加剧，但很明显，我们现在的关注程度是前所未有的，”世界卫生组织抗微生物耐药性特别代表福田恵司在日内瓦的电话采访中表示。“我们必须推动这一点，并尽可能多地利用它。”

“我们猪喝的水比上海的自来水好——好得多。”

在上海及周边江苏和浙江省的城市地区，对超过1000名小学年龄儿童的尿液样本进行研究发现，五分之四的样本中含有一种或多种抗生素。检测到21种不同的抗生素，包括一些未在数年内接受过这些药物治疗的儿童。

这项 研究于去年发表在《环境科学与技术》期刊上，作者将抗生素污染归咎于食品和环境中药物的误用，他们表示这可能与炎症性肠病、儿童哮喘、肥胖和肿瘤有关。“因此，消除水污染物是科学研究的热点之一，”该研究的13位作者写道。

中国政府在八月发布了一份 国家行动计划，以应对抗微生物耐药性。在未来五年的目标中，包括逐步淘汰在农场中作为生长促进剂使用的重要抗生素，并加强对其在兽医药品销售的监督和控制。

“抗微生物耐药性不仅是我国存在的问题，也是全球公共卫生领域面临的重大挑战，”中国国家卫生和计划生育委员会副主任马晓伟说。他的评论在四月的会议上发布，会议上12个政府部门讨论了该行动计划。他表示，降低风险“是保护人民健康权利的必要要求”，并帮助中国实现成为繁荣社会的目标，同时展示其作为负责任大国的形象。

卫生部在六月发布了饮食指南，建议市民将肉类消费减少一半。

肉类消费下降的前景并没有让沈感到气馁，他计划今年将年产量提高50%，达到15,000头，三年内达到50,000头。他正在北京周边和南方的广东省寻找土地，以建立其他无抗生素养猪场。“中国人想要安全可靠的食物，但他们往往找不到，”他说。

沈经营的一家零售店，出售无抗生素猪肉。摄影师：Qilai Shen/Bloomberg沈的无抗生素猪肉通过当地的零售店和包括阿里巴巴在内的电子商务网站以“桐乡”品牌出售。价格约为每公斤70元（$4.77/磅），几乎是普通猪肉的两倍，普通猪肉售价约为40元/公斤。沈的猪肝价格是市场价的10倍。

“过去，没有人会买这么贵的猪肉，”沈说。“现在，孩子们更容易生病，人们越来越意识到抗生素的影响。”

研究员朱认为，控制抗生素耐药基因传播的一种有前景的方法是从动物粪便中去除这些基因，同时保留肥料的营养成分，以便安全用作肥料。他与沈合作，利用膜技术过滤动物粪便中的细菌和其他不需要的残留物，然后对固体进行超高温处理，生产生物炭，沈在他农场的游客中心出售这些生物炭。

“我们正在开发可持续集约化养殖的技术，”朱说。“如果你对猪粪进行消毒以去除细菌，你可以大幅降低风险。”

与此同时，农民沈认为，教育幼儿园孩子了解抗生素在食品系统中的影响至关重要。他的农场每周接待两到三次参观，邀请学生用他的猪肉制作饺子，并观看他的猪肝在烹饪后与使用抗生素养殖的猪肝的不同之处的演示。

“我们让他们品尝我们的猪肉和其他地方的猪肉，”他说。“如果没有改变，中国孩子的健康将面临大问题。”

沈农场中的一只小猪仔。摄影师：沈启来/彭博社