陆生纳入健保三年未果 歧视大陆最终耽误台湾

陆生在台待遇一直是两岸关系中的热门话题。上月24日，“立法院程序委员会”将“大陆学生纳入健康保险议题”列入27日“院会”讨论议程。不过，27日由于“台联党团”扬言提出440项变更议程案抵制议事，致使陆生纳保案再次流产。

回顾陆生纳保进程，早在2012年10月11日，台湾“行政院会”就通过“台湾地区与大陆地区人民关系条例”部分条文修正草案，将在台就学的大陆学生纳入健保范围，送交“立法院”审议。两年后的2014年9月24日，台“立法院”内政、教育及文化“联席委员会”才对草案进行初审，但附带决议要求陆生、外籍生应全额自付健保费，并待“全民健康保险法”配套修正后才施行。

时至今日，陆生纳保案已经提案三年之久，依然逡巡不前，并再次止步。台当局“教育部长”吴思华对此感到遗憾。吴思华重申，站在教育立场，应一视同仁。目前侨生、外生都已有健保保障，唯独陆生没有，对校园和谐产生影响。

陆生纳保 台湾真的亏本吗？

一直杯葛陆生纳保案的绿营党团一贯“逢中必反”。其反对陆生纳入健保的理由集中在两点。一方面，主观认为大陆对台有敌意，陆生不应享用台湾的健保资源，这是完全的民粹作风，“台独”逆流。另一方面，反对者鼓吹台湾健保已经入不敷出，再将陆生纳入会增加健保负担。这种担心表面上看似乎有些道理，而实际上，完全不符客观数据。

比照台湾外籍学生的健保数据，目前在台的外籍学生有11300多人，他们均纳入健保，每年自付款达1亿零200万元(新台币，下同)，仅使用不到一半约4500万元，所以他们反而是为健保资源做出贡献。按此数据，目前在台的7800多名大陆学生，除非他们生病的次数超过外籍学生的两倍，健保单位才有可能亏本。事实上，居留满6个月以上的陆生纳入健保，台当局固然要补助，但和陆生自行负担的费用相较，台湾非但没有吃亏，还占了不少便宜。

另外，依据2012年健保资料，台湾全体纳保人平均每人医疗费用为22653元，20至24岁平均每人医疗费用为8916元，外籍生平均每人医疗费用为3879元;2011年，外籍生平均每人医疗费用则为6166元。如果陆生比照外籍生缴纳健保费，每年14988元，其中8988元由陆生自付，6千元由台当局“卫福部”出，那么无论与2012年或2011年相较，陆生可能花在健保上的钱都比他们缴的保费少，多缴的钱更可以贡献给健保，用在其他纳保人身上。

大陆对台湾学生早已一视同仁

大陆方面对台湾学生早已一视同仁。就读大陆各类全日制普通高校和科研院所的台湾学生已经在2013年9月时，全部纳入“城镇居民基本医疗保险”范围，享受与大陆学生同样的医疗保险待遇。当地财政也将为这些台生的医保提供财政支持。比起在台陆生，在陆台生可以说更加幸福。

大陆多年来一直对在大陆求学的台湾学生予以欢迎、照顾，实行人道关怀，保障正当权益。国务院台办发言人马晓光在2014年3月的发布会上表示，现在台湾学生与当地大陆学生一样，同等享有基本医疗的保险待遇。这是在大陆医保整体水平还不高、资源还有限的情况下，我们对远离亲人来大陆就学的台湾青年学子献上的一份关爱。

马晓光说，大陆城镇居民基本医疗保险制度在医疗保障水平、医疗费用支付比例以及政府财政补助方面都在不断提高。相信随着大陆医药卫生体系的深化改革，会发展多层次的医疗保障体系来满足参保人员多元化的医保需求。

陆生入台缓解台湾高校倒闭潮冲击

目前台湾共有159所高校，公立51所、私立108所。教育部门按8年后18岁的人口推算，即使85%进高校，也只占现有招生名额的六成。台湾大学多，生源少，许多大学“吃不饱”，并且随着时间的推移，这种状况愈来愈严重。台湾教育部门今年4月宣布，因少子化冲击，不少高校已招不到学生。目前已有12所运营不佳的学校列入辅导名单，即学校董事会不能单独做决定，资产必须交付信托。

而解决陆生在台待遇争议，无疑有利于台湾未来招录更多的优秀大陆学生。大陆与台湾近在咫尺，同文同种，台湾在医学等专业方面很值得大陆学生学习。不过陆生赴台湾就读的愿望往往被“三限六不”的严苛规定击碎。

“三限六不”的招录陆生政策最初在2008年提出。所谓“三限”，就是了限校、限量、限域;所谓“六不”，就是不加分、不影响招生名额、不提供奖助学金、不允许校外打工、不可考照与不可续留台湾就业。这些招录陆生的严苛政策，不仅使陆生在台湾就学费用增加更多压力，而且也使得陆生在台湾几乎没有什么工作发展空间，犹如一盆冷水浇灭了许多陆生赴台就读的热情。

如果台当局提供陆生加入健保的法律依据，让陆生可以纳入健保体系，至少让陆生在台就读有一定的医疗保障，也能提升陆生赴台就读的意愿。对于台湾未来招录更多的优秀大陆学生，应对岛内少子化冲击、提升高校入学率都有着至关重要的意义。

在台陆生待遇关乎两岸关系大局

2011年，台湾高校首次面向大陆6个省市招收本科大学生，700余名大陆学生怀抱着“求学梦”进入台湾多所高校就读与生活。今年，这批大陆本科生顺利完成学业陆续毕业，但由于台当局苛刻的限制政策，在台毕业陆生不能留台就业，仅有近四成学生选择在台继续深造，而其余六成学生都将陆续返回大陆就业。

长期关注两岸教育交流的全国政协委员高美琴表示，“这批勇吃螃蟹的首届赴台陆生是两岸交流的践行者，是两岸关系和平发展的推进者，也是未来两岸工作的桥梁和纽带，他们回到大陆的就业问题，有些是与本地学生相同的共性问题，有些则为陆生所特有。这些问题如不能妥善解决，将影响今后陆生赴台求学的积极性。”

台湾《旺报》日前发表评论指出，台当局开放陆生来台就学，无疑是一件深远影响两岸关系的大事，不仅有利于两岸青年学生的深度交流，也可能为台湾培养出一批“亲台派”。他们毕业后回到大陆工作，更可能进一步影响更多人去认识台湾、理解台湾，这对台湾来说无疑是一件极具正面价值的好事。

台湾《中央日报》也发表文章称，将陆生纳入健保并不是给他们什么优惠，不过是等同于外生而已，此系人权与人道的基本要求，否则何以自许“台湾价值”!国民党党团惟恐其他法案受阻，而在陆生纳入健保案退让，固然不是不能理解，但仍应向社会强力揭露民进党、台联党反人权反人道的面目，以示绝非忌惮于无理的“反中”;而且“逢中必反”只会使台湾走进死胡同。(高旭)