儿科医生紧缺 国家卫计委“降分录取”引争议

7 月 28 日，湖南省卫计委医学考试中心发布消息称，省直考点刚接到《国家卫生和计划生育委员会医师资格考试委员会关于医师资格考试短线医学专业加试专业内容有关事项的通知》，通知中指出，为缓解院前急救和儿科岗位专业人员匮乏的现状，根据岗位实际工作的需要，自2015年起，在医师资格考试中，对儿科和院前急救岗位从业人员，开展加试相关专业内容的加分考试。

这份通知指出，加试成绩计入考生总成绩，与当年临床类别执业医师执行相同合格线，通过加试成绩计入总成绩才能达到当年临床类别执业医师全国统一合格线的人员，在授予临床类别执业医师资格是，限定在相应专业岗位（院前急救、儿科）注册。

也就是说，如果考生未通过全国统一考试，但通过加分才达到了合格线，那么其执业资格将仅限定在院前急救、儿科岗位。

 2013年7月10日，众多患儿家长在上海复旦大学附属儿科医院的门诊大厅排队挂号。

网友：为何不提高待遇吸引人才？

对于卫计委的这项政策，网友们意见颇多。新浪微博网友@李 青臣直言不讳地说：“儿科缺人已多年，正常人的解决思路无非是提高待遇吸引人才，但讨论了这么久，咱们国家给出的解决方案是什么？居然是降低儿科医师的执业门槛，也就是说，本来无法通过全国统一考试的差生，可以通过加试的分数取得儿科的执照！在儿科医患矛盾异常尖锐的当下，向外界传递的信号就是：儿科是劣等医生。”

@小牧鱼儿2015：“居然是降低儿科医师的执业门槛，也就是说，本来无法通过全国统一考试的差生，可以通过加试的分数取得儿科的执照！？？？”

网友@大连辰辰妈：“我也觉得是奇葩政策，大家都不愿意干就降低门槛？这样将来这些专业的大夫会是个什么水平？为什么不提高待遇？”

不过也有网友认为，在当前医患关系紧张的形势下，降低门槛也是没有办法的办法。网友@看我也没用我才不跟你说话呢哼：“因为待遇不好，而且病患闹事越来越多，很多人都不愿意从事这个行业……身边也有做护士的，都转行了，说太受气。工资又不高，怎么吸引别人去做这一行呢，只有降低要求，扩大范围，不过我认为这也没多大用处。”

背景：儿科医生缺口大、待遇低、工作累、医患关系紧张

据观察者网了解，我国儿科医生缺口很大。《人民日报》27日报道，前一轮医改中，一些大型综合性医院砍掉了儿科，但即使在专业性医院，人手也很紧缺。目前我国至少还缺20余万儿科医师。

南京市一家三级综合医院急诊科副主任医师张林（化名）介绍，“现在很多高校还没有恢复本科制儿科医生培养机制，儿科医生本身就后继乏人；在毕业找工作时，儿科医生、儿童医院的去处，由于需要更多的细致、耐心，而工作量和风险却更大，受欢迎程度最低。”

央视上月也报道称，儿科医生最高平均一小时接诊31人。收入低，工作强度大、加上儿科对医院创收的贡献小，儿科医生地位低，这些都导致儿科医生招不到留不住。

在广州市妇女儿童医疗中心（以下简称“市妇儿中心），广东省妇幼保健院大儿科主任王波告诉《羊城晚报》，目前有200多名儿科医生，缺口是100名。“两个院区每天各有3000个挂号。所以一名主任医生一个上午接诊75个病人是常态，经常是看到下午两点都看不完。上个厕所都没时间。最高纪录是一名医生一天看了198个病人!”王波无奈地说，面对全国各地源源不断涌来的患者，假设平均每名病人的接待时间为6分钟，那么医生们在一天内几乎都没有时间可以吃饭和上厕所。只能牺牲医生个人休息时间延长接诊、加强工作强度来满足就诊需求。

数据显示，2010年左右，中国平均每千名儿童只有0.43位儿科医师来为他们治疗，近两年这个比例下降到每千个儿童只有0.41位。

儿科医师短缺的状况着实令人担忧，可不幸的是，很多家庭仍然不理解中国儿科医师正面临的窘境。目前，儿科发生医疗纠纷的几率比其他科室高出许多，儿科医师更是时常受到侮辱，甚至遭受生命威胁。

儿科是“哑科”，孩子不能交流，风险就很大，医疗纠纷的几率比其他科室高出许多。加之多数是独生子女，父母和祖父母们都十分关注，出现暴力伤医的可能性更大。市妇儿中心也经常有因不满等候时间长，或治疗过程留置针意外脱出，家长顺手拎起身边的饮料瓶就砸的事件发生。中华医师协会统计，儿科暴力伤医事件，每年以20%的速度在增长。

最常见的现象是，人手缺乏后，加剧了患者就诊的难度。而就诊轮候时间过长，就医时间变短等就医环境变劣，则让患者对儿科医生心生怨言，反过来加剧了医患关系的矛盾，让更多医学生对儿科望而却步，整个就陷入了死循环。