产妇突发羊水栓塞失血8000余毫升医务人员紧急抢救

作者：唐江澎通讯员李俞辰周文奕

2014-12-28

12月25日

15时

意外发生，产妇出血不止，被诊断为羊水栓塞

15时32分

产妇情况紧急，需要切除子宫止血

17时03分

手术成功

19时

产妇又出现血液氧分压下降情况，医生立即调整治疗方案

21时13分

产妇氧分压回升

12月26日

凌晨3时

产妇各项生命体征终于稳定

本报讯（记者唐江澎通讯员李俞辰周文奕）突发羊水栓塞，产妇失血8000余毫升，大约相当于成年人正常血量的两倍；历时12小时，30余名医务人员大抢救，终于将产妇从死神手中抢了回来，而医生却晕倒在手术台旁……这是圣诞夜发生在省妇幼保健院产科病房的惊险而感人至深的一幕。直至昨日凌晨3时许，产妇生命体征终于稳定。

产妇出血不止生命危急

12月25日，因为前置胎盘、横位，还有过子宫肌瘤剥除术，产妇欧玉春（化名）在省妇幼保健院接受剖宫产手术。13时25分，一个3.2公斤的男婴顺利降生。

15时，意外发生了：产妇发生凝血功能障碍，出血不止，心率达130次/分钟，血压仅70-90/40-60毫米汞柱，血氧饱和度也持续下降。

上呼吸机，注射升血压、抗休克等药物……抢救迅速展开。在场医务人员分析后得出一个可怕结论——羊水栓塞！

30余名医务人员紧急抢救

“产妇大出血，考虑羊水栓塞，需要紧急抢救！”省妇幼保健院副院长周绍明、大产科主任游一平、医务部主任李博等30多名医务人员飞奔赶来。

15时32分，产妇情况紧急，需要切除子宫止血。家属也很配合，他们充分相信医生的判断，从谈话到签字，一点都没犹豫。17时03分，手术成功，经处理后产妇出血情况缓解。

19时，产妇又出现血液氧分压下降情况，医生立即调整治疗方案。21时13分，产妇氧分压回升。

有的医生累晕，有的吸氧坚持

直到次日凌晨3时，产妇各项生命体征终于稳定。这次紧急抢救已持续整整12小时。

子宫切除手术后，游一平教授突然晕倒在手术台旁，经其他医务人员施救才逐渐清醒。原来，游一平教授是带病坚持抢救，加之一天滴水未进，强打精神做完手术后出现低血糖低血压。

医务部李博主任因窦性心动过速，抢救时不得不靠吸氧坚持。

麻醉科的周玮因高血压在抢救时出现身体不适，在手术台旁服药。

而产三科副主任唐雅兵主任医师从剖宫产手术开始，坚持守护产妇到次日凌晨，时间长达20个小时，交完班又直接去看门诊……

新闻释疑

羊水栓塞为何如此凶险

羊水栓塞是产妇生产过程中的“杀手”，是指分娩过程中污染羊水中的物质（胎毛、胎粪等）进入母体血液循环而引起急性肺栓塞、过敏性休克等一系列并发症。羊水栓塞的发病率约为十万分之五。然而，羊水栓塞无法预防，一旦发生，即使积极抢救，死亡率也在80%左右。

星城夜谈

以敬业重塑医患互信

袁云才

为抢救羊水栓塞的产妇，30余名医务人员忙活了整整12个小时，手术医生竟晕倒在手术台旁。发生在省妇幼保健院的这一幕，让人感动之余，还展现了一种让人欣慰的医患关系。整个过程中，患者家属充分信任医生，切除子宫前签字没一丝犹豫；医生更是表现出了高度的责任感和事业心。病情危急步步惊心，看得人汗毛倒竖；而医患互信、关系融洽，则看得人心情舒展。

我们往常见过的很多就医场景，却与此相反，往往是病情不紧急而医患关系紧张。其原因固然多样，比如看病难、看病贵、专业知识不对称等，但落到最后一点，还是医患之间缺乏最基本的信任。加上处理纠纷的制度设计有欠缺，这裂缝就越撕越开，进而发酵成公众对医患矛盾的过度解读，以致前几天，网上传出一张西安某医院“手术室自拍”的照片，也能掀起轩然大波。

要改善医患关系，归根结底是要重新建立起医患之间的互信。这个互信，在宏观上得靠医药卫生体制的改革来兜底，在微观上，则有赖于从业者责任心的增强和工作态度的转变。“累倒在手术台”的游一平医生和他的30余名同事，不只是做成了一例高难度手术，其拼命三郎的敬业精神，更值得人们赞许，值得广大医务工作者学习。