美媒：美国医改预算杯水车薪 医生短缺成瓶颈

【环球网综合报道】据美国《财富》杂志3月4日报道，美国医生严重短缺一直是美国医疗改革中一大荆棘。2014年3月4日美国公布的新联邦预算虽然对解决这一棘手问题做出了重大突破，但报道称，这一预算对于解决美国就医人员与医疗人员的供需矛盾不过是杯水车薪。

报道称，自1997年起，美国每年正式工作的医生数量都受到限制，而各类就医人员却随人口增长和老龄化不断飙升。现在奥巴马政府提出，下个十年将增加52.3亿美元的开支以增加新医生数量。由于美国医生严重短缺，而政府投资力度不够(相当于一年5亿多美元)，此项新预算被认为无法改变美国医疗现状。

据报道，美国每年进入市场的医生数量取决于美国医学专业实习点的开放数量。1997年，美国联邦政府冻结了对医学专业实习点的支出，缩减新注册医生数量至每年约2.6万人。在过去的17年里，少数医院为初级保健医生设立实习项目，人数增至约2.7万人，而美国人口增加了5000万人。据美国医学院校协会估计，到2020年，美国将面临4.6万名初级保健医生的缺口。

据报道，此项新预算将增加1300个初级保健医生实习点，但将至少分三年实施，还将拨款40亿美元建设国家卫生服务队。总而言之，美国医改需要基础的初级保健按计划正常运行，初级保健医生是新医疗行业的基础，如果医生严重短缺，医改将难以实施。

报道还称，美国医生严重短缺还会促使各大医院集团展开医生人才“抢夺战”，医院之间的合并，促使医疗价格上涨，竞争减弱，极易形成美国医疗市场的垄断。医改的出发点是提供全民医保，但却限制了这一举措所需的基本医疗人员，如果不解决医生短缺问题，美国医改将只是空想。(实习编译：祝青 审稿：赵小侠)