对抗感染的软件——在人类和医院中 - 彭博社
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摄影师:Brendan Smialowski/法新社通过Getty Images寻求医疗治疗的缺点是它可能会让你生病。根据疾病控制和预防中心的数据,2011年约有25名患者中就有1名在美国医院就诊时发展为医院获得性感染,约有75,000人因此死亡。洗手不当或使用错误的消毒剂可能传播耐药细菌,如MRSA和C. difficile。外科伤口容易感染。医疗设备如导管、针头和呼吸机可能导致尿路感染、血流感染或肺炎。
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医院监控软件的典型成本
医院正在尝试通过数据分析软件来应对。根据HIMSS Analytics的市场研究副总裁Lorren Pettit的说法,目前约有45%的美国医院使用电子监控系统(ESS),而2011年这一比例为25%。该软件扫描电子健康记录、实验室和药房报告以及其他数据,以确定患者是否因医院护理而发展为感染。当程序识别出感染时,它会自动向工作人员发送警报。
如果患者的实验室检查显示血液感染,该软件可以将这些结果与患者的入院记录进行比较,并搜索插入导管等风险。一位感染预防专家会通过电子方式收到通知。明尼苏达州圣保罗的HealthEast护理系统的流行病学家Peter Bornstein表示,该软件帮助他医院的工作人员在数小时或数天内发现“这些可能需要数周或数月才能识别的隐秘感染。”
监控软件通常费用约为150,000美元,大多数系统需要为每家医院定制。这些价格使得较小的医院无法尝试该软件,圣路易斯一家医院系统的患者安全主管BJC医疗保健临床卓越中心的健康信息学主任Keith Woeltje表示。《平价医疗法案》对在医院获得性疾病方面表现不佳的医疗保险医院处以罚款,包括某些感染。结果在hospitalcompare.hhs.gov上公开可用,那些表现最差的医院已经开始面临1%的医疗保险支付减少。
根据HIMSS Analytics,位于马萨诸塞州韦斯特伍德的Meditech在ESS市场中占据约七分之一的份额。在2013年健康IT分析师KLAS的客户调查中,其他一些知名医疗技术公司——CareFusion、Hospira、Wolters Kluwer、Premier——都是排名靠前的公司。Pettit表示,分析在过去一年中的大多数健康IT并购中发挥了作用。十月,医疗供应商Becton Dickinson宣布计划以122亿美元收购CareFusion;八月,Premier以1.17亿美元收购了Hospira的ESS子公司TheraDoc。
Wolters Kluwer的项目经理Joan Hebden表示,早期研究表明ESS软件有助于减少C. diff和尿路感染。“从供应商的角度来看,哇,这里有很多机会,”Pettit说。根据美国卫生与公众服务部在12月4日发布的一项研究,医院获得性疾病从2010年到2013年下降了17%,节省了约120亿美元。哥伦比亚大学护理学院的研究员Kenrick Cato表示,最大的问题是竞争系统往往无法协同工作以共享患者数据并改善结果。但如果监控系统能够完全自动化,他说,“这将彻底改变感染监测的方式。”