纽约市的埃博拉疫情:五个关注点 - 彭博社
John Tozzi
一名最近从几内亚治疗埃博拉患者回来的医生检测呈阳性,于周四晚上在纽约被确诊为该疾病,并且正在在贝尔维尤医院隔离。33岁的克雷格·斯宾塞医生的诊断标志着第二例未经控制的埃博拉病例被输入美国(其他感染该疾病的人已被带到该国接受治疗)。在之前的案例中,一名名叫托马斯·埃里克·邓肯的利比里亚男子将病毒传播给达拉斯医院的两名护士,并最终去世。处理第一例埃博拉患者引发了人们对美国应对该疾病准备情况的质疑,而纽约的诊断与达拉斯案例无关,可能显示自那些早期失误以来情况是否有所改善。接下来几天需要关注的事项如下。
**1. 患者接触了多少人?**纽约州州长安德鲁·库莫在周四晚上的新闻发布会上表示,患者曾与四人接触。纽约市卫生专员玛丽·巴塞特确认这四人是斯宾塞的未婚妻、两名朋友和一名斯宾塞乘坐的优步司机。埃博拉仅通过与有症状的人的体液直接接触传播。
斯宾塞曾在 无国界医生组织 在几内亚工作,该医疗组织表示他按照该组织的指导方针进行了自我监测。在斯宾塞周四早上打电话给无国界医生报告发烧之前,他的行动将受到大量审查。纽约时报 报道说,他前一晚从曼哈顿乘地铁到布鲁克林。即使与埃博拉患者一起乘坐地铁也是低风险,因为该疾病 不会通过空气传播。尽管如此,在邓肯接受治疗的达拉斯医院,潜在接触者被要求不要乘坐公共交通。
识别和监测斯宾塞的接触者是控制新疫情的第一步。如果名单只有四个名字,那比邓肯被诊断后监测的潜在接触者要小得多。
**2. 纽约的贝尔维尤医院准备好了吗?**德克萨斯州案例中的第一个令人担忧的迹象是,邓肯第一次在达拉斯医院出现症状和与埃博拉一致的旅行历史时被误诊并送回家。这使他的家人和社区中的人处于风险之中,并延误了他的治疗。美国没有一家医院希望重蹈覆辙。贝尔维尤已被 纽约州指定为潜在埃博拉病例的目的地,并且已经处理了一些虚假警报。
市卫生部门表示,斯宾塞是由穿着危险材料防护装备的专门训练的医务人员运输的。这些措施应该减少了进一步传播的风险。
**3. 他的公寓清理得多快?**德克萨斯州最令人沮丧的场景之一是邓肯曾居住的公寓。他的家人被留在有污染的床单和衣物中,明显表明州和地方官员没有掌控局面。其他公共卫生办公室应该吸取教训,为类似的情况做好准备。斯宾塞位于曼哈顿上部的公寓据报道在周四被封锁。如果纽约官员不迅速制定清理污染物品和重新安置可能住在那里其他人的计划,这意味着他们没有从达拉斯的失误中吸取教训。
**4. 疾病控制中心在哪里?**在两名护士在治疗邓肯时感染病毒后,CDC表示将立即派遣工作人员到有额外确诊埃博拉病例的医院,以确保医护人员采取推荐的步骤来保护自己。让现场经理到贝尔维尤监督工作人员——尤其是在他们穿上和脱下防护装备时——对于防止埃博拉传播给医护人员至关重要。
**5. 公众和政治家的反应如何?**美国某些地方对埃博拉的反应与风险严重不成比例。一所德克萨斯州的大学上个月表示不会欢迎来自尼日利亚的学生,一些家长甚至将孩子 从没有埃博拉风险的学校中撤出。政治家们呼吁禁止来自埃博拉疫区的旅行者,许多他们是像斯宾塞这样的美国人,刚从援助工作中返回。对第二例输入性埃博拉病例的反应——在一个有着激烈小报传统的媒体中心——将告诉我们很多关于美国如何处理未来埃博拉病例的信息。
由于几内亚、塞拉利昂和利比里亚的疫情仍然失控,今天在美国诊断出的病例不太可能是最后一个。