奥巴马医保的医疗补助扩展是医院的意外之财 - 彭博社

扩展医疗补助的州医院拥有更多的付费客户，增强了营利性医院连锁的底线，周三发布的一项新分析显示。

“在美国运营超过500家医院的营利性医疗系统，在今年上半年报告的财务回报远超预期，”报告（PDF）来自普华永道健康研究所。一家连锁医院，LifePoint医院，报告称“自付”患者减少了30%，这些患者的护理医院通常会作为损失注销。

《平价医疗法案》旨在消除贫困、无保险患者进入急诊室并接受医院无法获得报酬的治疗的情况。该法律使收入最低的人群——个人年收入低于15,500美元或四口之家年收入低于32,200美元——符合医疗补助的资格，这是为贫困人群提供的州联邦联合保险计划。

医院行业同意削减1550亿美元的医疗保险支付，以换取减少他们提供的免费护理量。（顺便提一下，这种护理是通过对有保险患者收取更高费用来支付的——这种交叉补贴在美国医疗保健中普遍存在。）但最高法院在2012年通过使医疗补助扩展成为可选项而颠覆了这一协议。从那时起，23个州，大多数由共和党控制，拒绝扩大该计划的资格。宾夕法尼亚州是最新扩展的州，上周与白宫达成协议达成协议。

事实证明，扩展医疗补助的州医院受益显著。像 LifePoint、Tenet Healthcare、Community Health Systems、HCA 和 Universal Health Services 等大型连锁医院报告称，他们未获得支付的护理数量有所减少，医疗补助业务增长。“自年初以来，扩展州的医疗补助入院人数在全国三大医疗系统中增加了10.4%到32%不等，”普华永道报告称。无保险入院人数下降了47%。

这一变化对营利性医院的股价有利。下图显示了自2014年初以来，五大主要上市连锁医院与标准普尔500指数的比较。（数值在年初归一化为100，以显示相对变化。）

医院行业在州首府通常具有政治影响力，这也是许多 红州最终可能会妥协 并找到扩展医疗补助的某种折衷方案的原因之一。