佛蒙特州停止对毒品的战争，将海洛因滥用视为健康问题 - 彭博社

内部：纳洛酮，用于抵消海洛因过量的影响

摄影师：Shane Lavalette 为彭博商业周刊佛蒙特州州长彼得·舒姆林在一月份的州情咨文中将全部精力投入到他所称的佛蒙特州“全面的海洛因危机”上。他表示，自2000年以来，该州接受治疗的瘾君子人数增加了250%。法院因海洛因相关案件而不堪重负。根据联邦记录，2013年在佛蒙特州联邦法院被控海洛因贩运的人数比前一年增加了135%。作为一名民主党人，舒姆林敦促立法机构批准一套新的药物政策，超越警察与毒贩之间无休止的猫鼠游戏。除了对贩毒者的打击外，他还提议在学校和医生办公室实施严格的成瘾预防项目，以及为瘾君子提供更多的康复选择。“我们必须将其视为公共健康危机，”舒姆林说，“提供治疗和支持，而不仅仅是施加惩罚，声称胜利，然后转向下一个定罪。”

佛蒙特州通过了一系列改革，使这个大约有627,000人的小州成为控制硬毒品的非惩罚性方法的国家试验场。在目前生效或即将实施的政策下，被抓到使用或持有海洛因的人将被提供通过参加治疗来避免起诉的机会。瘾君子，包括一些囚犯，将更容易获得合成海洛因替代品，以帮助他们减少对非法毒品的依赖或戒掉习惯。一项好撒玛利亚人法将保护海洛因使用者在拨打急救电话帮助过量者时不被逮捕。能够逆转海洛因或阿片类药物过量效果的药物纳洛酮，将由警察、急救人员和州警携带。它也将在药店无处方出售。“这是一个实验，”舒姆林说。“我们不会很快知道结果。”

宽容不会适用于贩毒者或主要毒品供应商。“如果你是海洛因贩子，文化就没有改变，”南伯灵顿警察局局长特雷弗·惠普尔说。“如果你在我们社区每天贩卖数百包海洛因，我们可能不会考虑，‘我们该如何帮助你？’”

佛蒙特州并不是第一个测试这种被称为减害政策的地方。大约一半的美国州允许某种形式的纳洛酮分发，至少有20个州有善萨马利亚人法的版本。包括芝加哥、费城和密尔沃基在内的城市为某些被控毒品犯罪的人提供监禁以外的选择。但佛蒙特州走得更远，将减害作为全州对抗海洛因成瘾和毒品相关犯罪的主要方法。在一封电子邮件中，毒品政策联盟的律师林赛·拉萨尔表示：“佛蒙特州已成为全国在通过广泛和全面的过量预防立法应对阿片类药物过量的领先州。”

与警察和政治家相比，研究成瘾和刑事司法的学者通常对减害政策持更广泛的支持。“我成长的方式是，人们必须为自己的行为承担责任，”拉莫伊尔县警长罗杰·马尔库斯说，他对让自己的警员携带纳洛酮表示赞同，但对让被抓到非法毒品的人逃脱表示怀疑。“当我逮捕某人因吸食海洛因或拥有海洛因时，[他]告诉我，‘这不是我的错，我是个瘾君子，’我不相信这个。”

尽管存在这样的怀疑，佛蒙特州的新政策在民主党占主导的立法机构中几乎没有受到执法团体的反对而通过。即使是马尔库也表示他“对此持开放态度”，并将“等待统计数据告诉我们成功率。”支持非处方纳洛酮立法的一位倡导者是共和党代表托马斯·伯迪特，他是一名自由意志主义者。“我很惊讶，”他说，因为新的纳洛酮规则“就这样顺利通过了。”他称其为“显而易见的选择”，并表示没有受到选民的反对。“众所周知，毒品战争基本上是失败的。是时候走上一条新路了。”

佛蒙特州是一个主要的自由州，失业率低，暴力犯罪率在全国范围内也属于最低。但其毒品问题反映了更大的全国趋势。迅速上升的监狱成本和与毒品相关的监禁率使得治疗在一些保守派中变得越来越受欢迎。倡导组织“减害联盟”的政策主任丹尼尔·雷蒙德表示， crack可卡因“被视为有色人种的城市内城区问题”，但对于海洛因“人们认识到毒品问题并不在‘那里’。”

疾病控制中心表示，自1996年以来，这种抗过量药物可能已防止了10,000例死亡。摄影师：香农·拉维莱特为《彭博商业周刊》拍摄佛蒙特州的实验得到了国家毒品控制政策办公室的支持，该办公室在毒品战争中已经失败了几十年。今年3月，时任奥巴马总统的毒品专员吉尔·克尔利科斯基与舒姆林一起宣布扩大纳洛酮的获取。在访问当地治疗设施后，他表示自己“充满了很多乐观”，并且“在听取了这里每个人的意见后充满了希望。”美国司法部长埃里克·霍尔德呼吁所有第一响应者“培训和装备他们的前线人员”使用这种药物。7月31日，他宣布计划让联邦第一响应者携带它。

推动佛蒙特州新药物政策的人们意识到这些倡议可能会失败。“现在我们必须成功，我们必须证明它有效，它将减少再犯率，并且能够实现节省，”奇滕登县检察官T.J. Donovan说。“归根结底，这整个事情可能会崩溃，你知道——但我不确定我们能做得比过去几十年更糟。”

底线： 佛蒙特州已通过法律，给予一些药物犯罪者选择治疗而不是监禁的机会。