莱特艾德药剂师的阿尔茨海默病筛查遭到批评 - 彭博社

插图：Dan Woodger近年来，当地药房已成为各种医学测试的首选场所——从识别HIV感染到检查生育水平。然而，在 Rite Aid 药店进行的记忆测试作为阿尔茨海默病的早期警示，正受到医生的批评，他们表示这些筛查效果不佳，可能会让没有该疾病的人感到恐惧。

该药店连锁本月与阿尔茨海默病美国基金会（AFA）合作，在超过4,000家门店提供这些测试。AFA是一个由1,700个非营利、社会服务和医疗保健团体组成的联盟，旨在支持患者的家庭和护理人员。根据该基金会的说法，这项5到10分钟的口头和书面问题测试可以筛查早期记忆丧失，包括与阿尔茨海默病和痴呆症相关的症状。

筛查提高了对疾病的认识，并可能促使消费者尽早就医，基金会的主席Carol Steinberg表示。然而，一些医生则认为这些测试可能不准确，表现不佳的人可能会花费时间和金钱担心自己并没有的疾病。他们表示，这些测试应该在医疗环境中进行，由经过记忆丧失检测培训的专业人员评估结果。

“教会某人如何进行认知评估并不是一件简单的事情，”明尼苏达州梅奥诊所的神经学教授David Knopman说。“这需要一些培训和对神经学的背景知识。” Knopman是阿尔茨海默病协会科学顾问委员会的成员，该协会自称是阿尔茨海默病研究最大的非营利资助者。该组织不支持店内测试。

阿尔茨海默病是最常被诊断的痴呆症，影响着美国约500万人，预计到2050年这个数字将增加到三倍。该疾病没有治愈方法。研究人员在3月的期刊中报告称，阿尔茨海默病可能是该国第三大致死原因，每年造成多达50万人死亡。神经学。

Rite Aid的测试于6月4日首次免费提供，作为该连锁店“65岁以上健康星期三”活动的一部分，旨在鼓励老年人管理他们的健康。Rite Aid本月在部分门店提供额外的筛查。“我们将继续探索将AFA筛查和资源带给我们的客户和我们服务的社区的方法，”Rite Aid的发言人Ashley Flower说，该公司是美国第三大药店连锁。她表示，药剂师已被指导如何进行筛查。AFA提供了名为Mini-Cog的纸质测试。

该测试要求患者记住三个无关的词，将时钟的数字画入一个空圆圈，然后在该时钟上画出指针指向特定时间，最后要求患者再次回忆这三个词。研究人员在10月的一项研究中表示，该测试可能显示记忆问题，但支持其作为痴呆症诊断工具的证据有限，内科年鉴。

虽然该药店连锁与基金会的合作可能有助于教育人们了解痴呆症，但“目前大规模筛查存在巨大问题，”纽约大学朗戈医学中心医学伦理学部主任Arthur Caplan说。“这种诊断让人们非常恐惧，进行一个意图良好但不够准确或没有充分咨询的项目可能会导致很多麻烦。”

特雷西·米德，前瑞泰药店员工，现在是位于乔治亚州萨凡纳的南方大学药学院的助理教授，她表示，药学院教授筛查工具的使用，学生们学习颅神经、疾病状态以及可用于神经疾病的治疗。“筛查工具非常有用，尤其是对零售药剂师而言，学生们的知识水平可能比其他医疗专业人员意识到的要高，”米德说。她表示，由于药剂师在非工作时间也可提供服务，因此患者能够与他们联系并学习如何改善健康是很重要的。

阿尔茨海默病基金会的斯坦伯格表示，药剂师是值得信赖的医疗专业人员，他们与患病的人沟通的频率与护士或社会工作者相似。她说，筛查结果并不是诊断，药剂师会提示患者跟进医生的建议。瑞泰药店还为顾客提供有关大脑健康的教育材料。

一些医疗专业人员看到了一种折中方案。瑞泰药店活动的“巨大优势”在于提高了人们对早期认知功能检测的意识，这应该和血压检查一样常规，西北大学范伯格医学院认知神经学和阿尔茨海默病中心主任马塞尔·梅苏拉姆说。“任何有感觉的人都应该去——只要理解这些测试需要大量的解读。”