年轻健康的瘦身人群对奥巴马医保保险公司没有影响 - 彭博社

随着奥巴马医保注册的结束，保险公司正在统计他们的新成员。白宫炒作了一下年轻人注册的 晚期激增，这是系统保持保费稳定所需的。全国范围内，280万新注册者中有28%属于18至34岁的年轻人群体。

然而，这个故事在各州之间差异很大。在16个州，年轻成年人注册的比例为25%或更低。根据《平价医疗法案》，每个州都作为自己的风险池——如果一群健康的人在北卡罗来纳州注册保险，这并不能帮助抵消威斯康星州任何人的医疗费用。那么，在风险池偏向老年人的州，人们应该担心吗？

西弗吉尼亚州将是担心者的起点。根据 联邦政府上周发布的数据，该州的交易所注册者中只有19%是年轻成年人。这是美国最低的比例：

西弗吉尼亚州在许多 全州健康指标 (PDF)中已经处于底部，而在Healthcare.gov上购买计划的20,000名居民未能达到预期。咨询公司 Avalere Health 和 城市研究所 的独立计算发现，该州的注册人数至少比预期少了三分之一。关于 在奥巴马医保客户中植入微芯片 的地方阴谋论可能并没有帮助提高参与率。

这些数字在西弗吉尼亚州高马克蓝十字蓝盾公司的总裁弗雷德·厄尔利看来并不令人担忧。他的公司是今年在该州唯一提供健康交换计划的公司。厄尔利指出，西弗吉尼亚州的人口偏向老年：“我们在交换中看到的情况以及报告的情况与我们预期的相差不远，”他说。

厄尔利不愿对2015年的费率发表评论，高马克目前正在准备向监管机构提交相关文件。他还表示，大多数新保险客户都在按时支付保费。曾一度超过10%的未付款率已降至6%或7%，尽管他警告说，最后时刻购买者的未付款率仍然未知。

整体低注册人数并不意味着年轻人缺乏。根据城市研究所的报告，马萨诸塞州因网站故障而严重错过了预期的注册人数。然而，18至34岁的人仍占该州风险池的29%。而包括加利福尼亚州、纽约州和德克萨斯州在内的大州，至少有28%的年轻人被招募。华盛顿的情况则不同，国会议员及其工作人员被要求在交换中购买保险以证明一个政治观点，年轻人占总人数的45%。

根据凯瑟家庭基金会的数据显示，年轻人占无保险人口的40%，但即使他们的注册人数远远较少，健康政策小组估计对保费的影响也将是适度的。如果他们占风险池的25%，这可能会使保费上升几个百分点。“远低于会触发‘死亡螺旋’的水平，”凯瑟研究人员在12月写道。