电子烟能帮助吸烟者戒烟吗?这要看你问谁 - 彭博社
John Tozzi
电子烟中的尼古丁液体照片由查克·伯曼/芝加哥论坛报/MCT通过Getty Images提供电子烟正处于形象战争的中心。价值15亿美元的电子烟行业表示,尼古丁蒸发器是吸烟烟草的较少有害替代品。另一方面,公共卫生官员警告说,吸电子烟可能是孩子们开始吸烟烟草的途径,并寻求更严格的规定。科学尚无定论,目前食品和药物管理局处于中间立场:它最近提议禁止向未成年人销售,但没有对广告或有味电子烟采取严厉措施,批评者称这些电子烟吸引儿童。
专门帮助人们戒烟的医生表示,对于想要戒烟的吸烟者来说,关于电子烟的益处的混淆使他们的工作变得更加困难。“我们没有任何确凿的证据表明它们能帮助人们戒烟,”明尼苏达州罗切斯特的梅奥诊所尼古丁依赖中心主任理查德·赫特博士说,他在那里工作了26年。虽然他说,吸电子烟无疑比吸烟烟草危害小,但“它们并不比呼吸清洁空气更安全。”
大多数当前吸烟者想要戒烟并且至少尝试过一次。根据一项在四个国家进行的调查(PDF)的结果,约85%的电子烟用户表示,他们吸电子烟的原因之一是为了帮助他们戒烟,美国预防医学杂志发表了这项调查。但论文指出,“用户和非用户之间的戒烟情况没有差异。”
缺乏证据并没有阻止一些电子烟制造商将其产品宣传为戒烟辅助工具。Vapor Shark去年发布了一篇 博客文章 感叹FDA不允许电子烟制造商“教育吸烟者这些产品在减少和戒烟方面的有效性。” FDA的规定显然没有阻止Vapor Shark在博客文章标题中做出广泛的声明:“让我们直言不讳……电子烟作为戒烟工具是有用的。”
作为证据,Vapor Shark引用了一项 研究,该研究使用了11人的焦点小组。关于电子烟在戒烟中的作用缺乏严格的证据。Hurt表示,没有人进行过大规模、随机、双盲的试验,将含尼古丁的电子烟与安慰剂电子烟进行比较,以查看含尼古丁的电子烟是否对试图戒烟的人有任何影响。这种科学是医学研究的金标准,也是FDA希望在允许新疗法上市之前看到的。“在这项研究完成之前,我们永远不会建议使用它们,”Hurt说。
根据GBI Research的数据显示,已经对医学批准的戒烟辅助工具进行研究,如尼古丁贴片、口香糖和含片,这些产品构成了一个45亿美元的全球市场。自1990年代以来广泛销售这些产品的制药公司希望避免混淆电子烟与已建立疗法之间的界限。
口香糖和贴片可以控制剂量的尼古丁,以缓解戒断症状,美国葛兰素史克消费者保健的医学主任贝鲁·米拉库尔博士说,该公司销售尼可瑞特和尼可德姆CQ。相比之下,电子烟“以不受控制的方式给[吸烟者]提供尼古丁,”米拉库尔说。她表示,吸烟也强化了“手到嘴的行为”,这可能使吸烟者更难戒掉这个习惯。
美国疾病控制与预防中心Centers for Disease Control表示,大多数尝试戒烟的吸烟者并未使用基于证据的治疗方法,仅仅因为没有证据表明电子烟有效帮助人们戒烟,并不意味着个别吸烟者不会觉得它们有帮助。对于催眠、针灸、激光治疗或任何其他想法也可以这样说。
与此同时,监管机构和公共卫生官员在制定公共政策时需要依赖证据,而吸烟仍然是一个紧迫的公共卫生问题。根据CDC的说法,香烟被指责每年导致近500,000名美国人死亡——这一死亡人数相当于每天四架波音777坠毁且没有幸存者。目前,没有证据表明电子烟能帮助避免这种每日灾难,梅奥诊所的赫特说,而关于它们的热议“使我们分心,忽视了我们知道有效的事情。”