白宫承诺不会有奥巴马医保救助 - 彭博社

鲁比奥参议员在华盛顿国会山与记者交谈照片由J. Scott Applewhite/AP Photo提供昨天，彭博新闻的医疗保健记者亚历克斯·韦恩注意到新的白宫预算包括55亿美元的潜在支付给在奥巴马医改下遭受损失的保险公司——这一情景被佛罗里达州参议员马尔科·鲁比奥等共和党人称为“救助”。

去年11月，鲁比奥提出立法废除《平价医疗法案》中包含的“风险走廊”，这些基本上是帮助保险公司过渡到新系统的临时缓冲器，通过限制他们在为新市场设定价格时面临的风险。正如我所解释的，风险走廊的功能很像美国职业棒球大联盟的利润分享：最终拥有比预期更健康的申请者群体和更低成本的保险公司将把一些利润交给政府，而政府则会向那些最终承担比预期更高成本的申请者的保险公司支付资金。

考虑到法律的艰难推出和奥巴马决定让年轻健康的人暂时保留他们的基本计划（这一决定他在周三延长了两年），可以合理推测，保险公司中可能会有比之前预期更多的“失败者”——这可能需要政府的净支付。“我确实认为这两个因素使得政府向保险公司在风险走廊下支付更多资金的可能性大于他们收到的资金，”凯瑟家庭基金会的医疗保健专家拉里·莱维特说。考虑到“救助”标签的政治效力，鲁比奥似乎抓住了要点，许多重复这一指控的共和党人似乎也同意这一点。

白宫似乎也同意。在周三晚间与记者的电话中，高级政府官员宣布，他们正在调整风险走廊计划，以使其“预算中立”。但他们尚未明确如何确保保险公司能提供足够的资金，以避免纳税人资助的支付。白宫官员将这一变化呈现为帮助保险公司和客户适应新法律的又一个小调整。这里没什么好看的，大家！这个变化真正的作用是削弱鲁比奥的攻击，显然保证了“平价医疗法案救助”不会发生。

这并没有阻止鲁比奥发出最后一击。“奥巴马政府几乎承认，平价医疗法案的风险走廊是开放式的，毫无必要地让纳税人承担救助健康保险公司的风险，”他在一份声明中说。“考虑到奥巴马政府在扭曲、破坏和重写平价医疗法案方面的记录，他们应该通过立法程序使这一举措永久化。”无论重新调整风险走廊是否有助于保险公司或他们的客户，这都应该在很大程度上帮助陷入困境的民主党人。