莫名腰酸背痛拇趾外翻 妇人“断脚筋”变跛脚

中新网12月18日电 据台湾“今日新闻网”报道，一久站就腰酸背痛？当心可能是前足内翻。台北中山医院骨科医师杨卿洁表示，台湾民众平均每10个人就有8人有不同程度的前足内翻问题，拇趾外翻严重，有些还会合并长短脚。门诊就有一名60岁妇人，因严重前足内翻，脚底拱桥位的肌腱长期因不平均受力拉扯，最后脚筋竟应声断裂，“断脚筋”变跛脚不良于行。

杨卿洁指出，台湾民众前足内翻罹患率高达8成，也就是说，平均每10个人就有8人有不同程度的前足内翻问题，容易合并长短脚、造成膝内侧受力过多与软骨磨损退化，甚至骨盆前倾，轻则莫名腰酸背痛，严重者甚至会造成退化性关节炎。

另一名56岁的李小姐，在医院担任护理师，长时间站立工作，总是感到腰酸背痛，2个月前，下背疼痛难耐，连早上起床都困难，到医院骨科求诊，确诊是前足内翻合并长短脚引起的后遗症，订制功能性鞋垫，症状才改善。

杨卿洁说，人体的足部除了要能承受全身重量外，还具有支撑、伸缩、扭曲、弹跳、吸震及摩擦等功能，一旦出现问题，容易引起全身性疾病，尤其站立及活动时，主要靠脚底的拇趾根部、小趾根部及脚跟3个点共同平衡运作，一旦前足内翻(forefoot varus)会让整个足部压力集中在外侧部份，最明显的特征，穿的鞋子前缘外侧容易磨损。

由于足底压力向外分布，加上地面的反作用力会使脚拇趾容易外翻，甚至压在第2脚趾上头，临床常见，患者因此足底筋膜炎、膝痛、脚拇趾反复长鸡眼或甲沟炎，连穿鞋都备感疼痛。

杨卿洁强调，前足内翻若造成严重的脚趾外翻变形，需要开刀处理，手术时要把拇趾内侧的突出物切除，放松紧绷的拇趾内缩肌，最后再将内侧关节囊缝紧，若拇趾外翻角度太大，甚至需要进行切骨术，术后也需穿着足底功能鞋垫，否则不到3、5年大拇趾外翻仍会复发。

医师建议，前足内翻较轻微的患者，可以到医院检查及测量内翻角度，由医师协助订制功能性鞋垫，改善足底施力不均状况，并把足跟支撑回正确的位置，避免因前足内翻问题造成膝腰酸痛及影响其他身体功能。