外媒为美国医改支招 称现行制度存诸多问题

【环球网综合报道】美国医疗保险改革长期向英国借鉴经验，然而这是否还能满足医保改革的要求也一直争论不断。外媒给出了自己的思考。美国《福布斯》10月20日文章指出，美国现行的医疗保险和医疗补助制度存在诸多问题，文章并就如何实现真正的医改提出了几点建议。

对于奥巴马医改的指责声一直不断。反对者主要担心其1万亿美元的巨额花销以及可能增强美国医疗保险和补助的不稳定性。而支持者则搬出了独立支付顾问委员会(IPAB)的减支条款。该条款规定，一旦医保费用超过消费者物价指数以及医疗通胀就将自动减支。

文章指出，减支从财政方面考虑或许看起来光鲜。但从实际角度来看却会带来诸多问题。制药和医疗设备便将首当其冲受到冲击。IPAB指定临床药物和医疗器械的投入使用，而一些难以达到财政标准的医疗措施将很难得到报销。

由特定机构指定药品和器械的方法借鉴自英国。然而从实践来看，这种制度也并非万无一失。以抗癌药物癌思停为例，该药品本身具有相当强的药效，在美国和其他欧洲国家都有广泛的应用。然而出于各方面考量，英国相关机构却并未批准该药的使用，因此招致民众的指责。由此不难看出，社会利益永远不能被从个人药物报销中剥离出来。

对此，文章提出了三点建议。其一，IPAB注重价格竞争以求降低成本的同时，更要注意药品专利的保护。其二，以疗效来衡量药品的价值太过短视，相关机构应当将目光放得更长远。其三，政府医疗支出并不能和全社会对抗疾病所付出的代价划等号，IPAB应更具人文关怀。(实习编译：李雯， 审稿：李娜)