H7N9禽流感最新消息：山东首例感染者出院 全国疫情减弱

**H7N9禽流感最新消息：**山东首例人感染H7N9禽流感确诊患者张某经过20多天的救治，16日上午康复出院。10天前，该患者的4岁儿子(山东省第二例人感染H7N9禽流感患者)已康复出院。患者张某在换禽流感后昏迷12天。其主治医生称，两例H7N9禽流感虽为父子，但症状和进展不同，差异很大，没有人传人的证据。此外，我国连日来人感染H7N9禽流感病例呈大幅下降趋势，但并不意味着H7N9禽流感已经接近尾声。

16日，山东一患者出院，曾昏迷12天

截至目前，我国内地共报告人感染H7N9禽流感确诊病例130例（全国共131例，另有台湾1例），其中死亡36人，康复62人。病例分布于北京（1例）、上海（33例）、江苏（27例）、浙江（46例）、安徽（4例，死亡）、福建（5例）、江西（5例）、山东（2例）、河南（4例）、湖南（2例）10省市的39个地市。目前病例仍处于散发状态，尚未发现人传人的证据，全部密切接触者没有发现异常。。

山东省人感染H7N9禽流感临床救治专家组组长、山东省胸科医院院长高大川教授当日表示，自4月21日，患者张某因呼吸窘迫到枣庄市立医院救治，入院被诊断为重症不明原因肺炎，高度怀疑人感染H7N9禽流感。在重症监护室昏迷12天、靠人工肺维持呼吸的张某今天出院，得益于对病人的救治的及时和时机的把握。

张某于4月22日被诊断为仍安然H7N9禽流感疑似病例，23日诊断为确诊病例。

针对民众对于H7N9是否人传人的疑问，高大川说，首例H7N9和第二例H7N9患者虽为父子，但两人症状和进展大有不同，父亲病情极速进展，4岁患儿一直没出现严重的情况。虽然两人先后发病，但是从潜伏期、症状、病变发展的过程看，差异很大，现在还没有找到人传人的证据。

山东两例H7N9禽流感为父子

张某4岁的儿子于27日发病，28日确诊，是山东省的第二例人感染H7N9禽流感病例，经过8天多的治疗已于5月6日康复出院。

高大川当时接受采访时强调，只要早发现、早报告、早诊断、早治疗，同时加强防护，H7N9禽流感是可防、可控、可治的。“对新的流感，怎么重视都不过分，但是也没有必要过度恐慌，因为这个病早期有特效的治疗药物，如果发现早，治疗及时，救治生命还是有治愈措施的。

人感染H7N9禽流感连日减弱

连日来，我国人感染H7N9禽流感病例呈下降趋势，而且，几乎每天都有病例康复出院。新病例为什么开始减少？H7N9疫情正在减弱吗？这是否意味着这场H7N9禽流感已接近尾声了？

就此，中国疾病预防控制中心卫生应急中心主任冯子健表示，“新增病例之所以开始减少，根本原因在于人暴露于禽类或被H7N9病毒污染环境的机会在减少。”冯子健指出，自从发现H7N9病例后，政府及时采取了强有力的防控措施，如暂停或关闭活禽市场，停止跨地区的活禽交易和运输，有效地减少了人禽接触的机会，自然也就减少了感染病毒的机会。

他的看法得到了美国同行的赞同。美国疾病控制和预防中心也注意到了我国H7N9病例的下降趋势，他们认为，“这可能是因为中国政府采取的防控措施有效，比如关闭活禽市场，因为人在活禽市场感染H7N9病毒的风险很高。”

但是，并非所有地区都关闭了活禽市场。“群众自发地减少了活禽消费，这是人禽接触机会减少的直接原因。”冯子健说。

病例的下降与气温的升高仿佛是同时进行的。这很让人怀疑H7N9病毒的扩散是否与气温有直接关系。

美国疾病控制和预防中心认为，夏季的到来使疫情扩散放缓。因为禽流感疫情具有季节性特征，人们对H5N1禽流感病毒的观察显示，该病毒冬季在禽类中的活跃程度增加，而夏季来临后则会减弱。与此相对，人感染禽流感病例数量也是冬天增多，夏天减少。“H7N9病毒有可能也是这样。”

“但这只是据一般情况、从常识判断出发而得出的结论，”冯子健谨慎地表示，“自发现H7N9以来，我们对它的认识还不到两个月，很难完全了解和掌握它的变化情况。因此，并不能确定H7N9病例会随着气温上升而减少。”

尽管如此，防患于未然仍是必需的。国家卫计委在日前公布的新版H7N9疫情防控方案中强调，要在尚未发生人感染H7N9禽流感病例的地区提高监测强度，南方省份每家流感监测哨点医院，每周采集流感样病例和人感染H7N9禽流感相关病例样本20份，北方省份在4月到9月每月采集20份，10月到次年3月每周采集20份。

不确定疫情会持续减弱下去

近来，几乎每天都有病例康复出院。“经过救治，患者度过了最危重时期，前期病例多，所以现在出院的多。”冯子健说，“我们在临床救治方面积累下了很多经验，这对以后的疫情防治工作有很大帮助。”

康复出院的病例不断增加，新增病例一直在减少。同时，卫计委将疫情信息由日报改为周报，并发布新版疫情防控方案。这是否意味着H7N9疫情在减弱？

“就目前的病例报告情况而言，H7N9疫情确实明显减弱。”冯子健表示，“但是，这种减弱趋势是否会持续下去，现在还无法预计。”

他指出，H7N9病毒的变异情况目前还无法准确预估，应该按照新版防控方案，继续做好防控工作。