面对美国医疗保健中的医生隔离 - 彭博社

美国的医疗保健系统是否存在隔离？并不是像50年前那样，当时 许多 医院 为黑人和白人设有 单独的病房。医生和医院的这种明显歧视随着民权运动的结束而消失，得到了 医疗保险 的推动。

然而，根据 周一在 JAMA 内科医学 杂志上发表的研究， “事实上的隔离” 仍然存在。当少数族裔患者接受医疗服务时，他们更有可能看到同样是有色人种的医生。而少数族裔医生则不成比例地照顾贫困患者、医疗补助患者和非英语使用者。

根据对2010年7070份患者调查的分析，非白人医生照顾了大约54%的少数族裔患者，这些调查中医生的种族来自患者的报告。但根据 美国医学协会 的一份报告（PDF），少数族裔医生仅占美国医生劳动力的四分之一。黑人医生仅占医生的6.3%，而西班牙裔医生仅占5.5%。

黑人医生的患者比白人医生的患者更可能报告健康状况一般或差，肥胖，并且去急救室就医， 根据 JAMA 的研究信件。看西班牙裔或亚洲医生的患者也更可能报告健康状况一般或差。

根据作者的说法，自1987年以来，这种模式变化不大，那是关于该主题的最后一项全国性研究的时间。这部分是医生和患者选择的结果。“显然，医生在选择执业环境和患者在选择医生时的偏好结合在一起，为照顾弱势群体的少数族裔医生创造了一个过大的角色，”来自哈佛医学院、剑桥健康联盟和纽约市公共卫生学院的研究人员写道。他们建议，培训更多的少数族裔医生可能有助于改善少数族裔社区的护理：“建立一个更能代表美国人口的医生队伍可能有助于解决健康和医疗保健中的不平等问题。”

现在值得关注医疗保健中的种族差异，因为数百万新患者准备在《平价医疗法案》下进入系统。在 25个不扩展医疗补助计划的州中，黑人和西班牙裔将受到 不成比例的影响。如果明年新获得保险的患者就医的增加使得 实际上更难见到医生，那么在已经捉襟见肘的弱势社区，这个问题可能会更严重。