初创企业在奥巴马医改的细节中寻求利润 - 彭博社

摄影：Fuse/Getty Images本月早些时候，安东尼·普雷斯利驾车来到德克萨斯州拉伯克的 TimeForge 办公室，正好有100本他的新书 《平价医疗法案：雇主手册》 正在送达。由于餐馆和零售商对法律实施的提问激增，这些商家使用普雷斯利的软件来跟踪他们的轮班工人，TimeForge通过 亚马逊 自行出版了这本手册。

虽然听起来并不是一本显而易见的畅销书，但普雷斯利估计，其销售额——电子版售价39美元，精装版售价49美元——将提升他公司今年的收入。“我会对15%的增长感到满意。现实是，可能会远远超过这个数字，”他说。

大型会计、法律和咨询公司已经利用 平价医疗法案 的复杂性数月之久。随着最近 平价医疗市场 的推出，小企业和自由职业的福利顾问也开始出售咨询服务、研讨会和视频，向个人和雇主解释平价医疗法案。

普雷斯利表示，预售数量已经接近1000本，许多软件销售代表购买多本以赠送给他们的客户。普雷斯利正在销售单本，并将10本手册与电子表格、软件和保险咨询捆绑在一起，售价为500美元。

兴趣和忧虑正在高涨，特别是在小雇主中。“我昨天和一位在阿拉巴马州经营杂货店的绅士交谈。他手动打印了 医疗保险交换通知，并让员工在见证人面前签字并拍照。外面有很多恐慌，”普雷斯利说。“他没有时间处理国税局的事情。”

基思·基塔尼， GuideSpark的首席执行官和联合创始人，一家拥有50名员工的硅谷公司，专注于制作人力资源视频，他表示他在六个月前意识到雇主将受益于帮助沟通因奥巴马医改而产生的重大变化。他在GuideSpark的库中增加了一系列与《平价医疗法案》相关的三部视频。

基塔尼表示，三分之二的客户已经购买了这些短动画视频。这些视频包括法律概述、ACA保险市场的入门知识，以及关于2014年福利的会议——以及医疗改革将如何或不会影响雇主的福利套餐。基塔尼对反响感到振奋。“这不是我们业务中最大的一部分，我们的业务围绕广泛的员工沟通，但在这么短的时间内，这相当可观，”他指出。

保险顾问和经纪人也开始参与其中。位于波士顿的 Maxwell Health，一家福利管理软件公司，已在《赫芬顿邮报》上发布了其 平价医疗法案入门课程。该公司由维尔和维奈·吉德瓦尼兄弟于2013年2月创立，12名员工的初创公司软件主要帮助小雇主为员工建立和管理医疗保健服务。Maxwell的一些目标客户是与小公司合作以应对新的医疗保健环境的福利顾问。“ACA现在在每个人的脑海中。我们并不是为了这个而成立的，但我们发现我们可以帮助公司重新思考他们在福利方面想要扮演的角色，”维尔·吉德瓦尼说。

她强调了雇主面临的复杂性。“许多公司有某些个人符合[联邦政府]补贴的条件，他们应该去[ACA]交易所。还有其他员工更适合公司提供的医疗保健福利。小企业很难确定什么对他们来说是最好的。”

卡伦·阿尔巴尼塞（Karen Albanese），一位在企业员工福利行业工作了20年的资深人士，正在押注《平价医疗法案》的特定条款将引发美国保险交付方式的重大变化。今年四月，这位来自加利福尼亚州拉卡尼达的企业家和她的商业伙伴丹·皮特（Dan Peate）创立了Hixme，一家获得风险投资的咨询公司，旨在帮助管理这一变化。

Hixme正在与有意从提供团体保险转向补贴员工购买个人保单的雇主合作，这些保单可以通过奥巴马医保交易所或私人健康保险交易所获得。她说，拥有50名以上全职员工的雇主可以在其计划结构正确的情况下选择不提供强制性的团体健康保险，而不受罚款。

“我们正在努力解放那些为无法控制且每年上涨10%或15%的费用支付的雇主，”阿尔巴尼塞说。“因为ACA消除了对既往病症的限制，雇主不再有道德义务提供保险。员工有更多的自由选择适合他们的保险，基于他们具体的需求。”

她估计在接下来的五年内，“我们正在做的将成为美国人购买保险的方式。这是未来的潮流。”