绘制你更可能在医院遭遇价格欺诈的地区 - 彭博社

迪伦·拉利/特里西亚·斯普恩茨在减少个人的 医院 账单时，一个关键因素是地点、地点、地点。一个在 阿达，俄克拉荷马州，接受关节置换手术的患者，可能会收到一张5300美元的医院账单。但在加利福尼亚州蒙特雷公园接受同样手术的人，可能面临一张更巨大的账单——确切地说是223,000美元。

根据联邦数据，这些是2011年美国某一特定关节置换手术的平均最低和最高价格。它们清楚地显示出医院对几乎相同服务收取的费用差异，这是美国医疗系统的一个特性，史蒂文·布里尔在今年的 时代 封面故事中对此进行了探讨。（该文章在一个 付费墙 后面。）布里尔花了几个月时间调查医院如何计算他们给患者的账单；以下是 时代 描述 他的发现之一：

医院根据一个神秘的内部清单，任意设定价格，这个清单被称为“收费清单。”这些价格因医院而异，通常是实际成本的十倍。保险公司和医疗保险支付折扣价格，但没有足够的杠杆来将费用压低到接近实际成本。虽然其他国家限制药品价格，但在美国，联邦法律实际上限制了最大的买家——医疗保险——甚至无法尝试谈判药品价格。

虽然一些人对布里尔的事实提出了异议，但医院定价不透明且常常不公平的基本观点是正确的。医疗保险和医疗补助服务中心似乎对此评估表示赞同。在布里尔的文章发表后，这些中心公布了一份大量信息，涉及医院收费和医疗保险在2011年实际支付的100种常见手术的费用。数据揭示了各州之间不仅存在重大差异，还有地方性的变化。报告Health 2.0：“例如，科罗拉多州丹佛市心力衰竭治疗服务的平均住院医院收费从$21,000到$46,000不等，而密西西比州杰克逊市则从$9,000到$51,000不等。”

彭博社城市实验室贝尔法斯特的中央车站为北爱尔兰公共交通创造了新时代普利兹克表示，芝加哥应考虑所有预算危机的解决方案消除美国道路死亡的月球计划AOC 提议 300 亿美元社会住房管理局在 2014 年，《平价医疗法案》将要求医院公布常见手术的公共价格清单。在那之前，想知道哪些医疗中心性价比最高的人，可以参考这个由 Dylan Raleigh 和 Tricia Spoonts 为 可视化 制作的不错的 互动地图。设计师们希望它能在一个 正在进行的比赛中获得最高奖，旨在将 2011 年的医疗保险数据转化为时尚、易于理解的图形。（查看所有参赛作品 这里。）

Raleigh 和 Spoonts 测量了对任何患者都重要的两个方面——护理质量和可负担性——并将它们结合起来，得出了美国医院的“价值”排名。在他们的地图上，浅蓝色点表示你要么支付过高，要么获得了较低水平的护理（或两者兼而有之），而深蓝色块则表示那些为你的钱提供更好服务的医院。它们还按 1 到 5 的等级排列，5 为排名最高的医院。你可以在 这里 阅读他们如何量化这些信息。

地图显示，美国中部的高价值医院集中在一起。排名前两位的医院来自阿肯色州——小石城的外科医院和费耶特维尔的专科医院，随后是乔治亚州维拉里卡、爱荷华州格里内尔、堪萨斯州帕奥拉、爱达荷州博伊西和威奇托的医疗中心：

一些排名最低的医院可以在加利福尼亚州的波特维尔、海梅特和弗雷斯诺等地找到，以及佛罗里达州的戴德城、迈尔斯堡和圣彼得堡，还有其他在伊利诺伊州、俄克拉荷马州、田纳西州、新墨西哥州等地的医院：

Spoonts和Raleigh并没有提供关于地理在医院价值中所起作用的太多见解；毫无疑问，有许多影响因素在起作用。但他们的地图确实为那些预计会在医院床上待一段时间的人提供了有价值的信息。正如他们所说，“我们看到公众将其作为一种资源，以便在安排手术之前轻松比较医院的主要关注点。”

地图由Dylan Raleigh、Tricia Spoonts提供，Visualizing