奥巴马医改延期：烟雾多过光明——彭博社

Getty Images拍摄昨晚白宫宣布将推迟实施《平价医疗法案》中的雇主强制条款，给予50人以上员工的企业额外一年时间为员工提供医疗保险。根据财政部官员7月2日的博客文章，这一决定是为了回应企业主"对要求复杂性和需要更多时间有效实施的担忧"。该机构表示将在下周内发布关于延迟的正式指导。

医疗改革法案的批评者迅速对这一宣布作出反应。密苏里州共和党众议员、众议院小企业委员会主席萨姆·格雷夫斯在一份电子邮件声明中抱怨道：“这不是为企业提供救济，而只是把问题往后推。“德克萨斯州共和党参议员特德·克鲁兹发推文说：“我们为什么不永远推迟它呢？”

美国广播公司新闻的里克·克莱因表示，红色州的民主党人可能会对延迟感到宽慰，这将把雇主强制条款的实施推迟到2014年选举之后，而埃兹拉·克莱因则认为政府的”绕过国会的监管手段“并不是解决雇主强制条款问题的最佳方式。

延迟的影响尚不明确。凯撒家庭基金会高级副总裁拉里·莱维特告诉凯撒健康新闻，“绝大多数雇主已为员工提供健康保险”，而雇主强制令从未预期会改变这一现状。根据《健康事务博客》的蒂莫西·乔斯特所述，200人以上的公司中98%、50至199名员工的企业中94%已提供医疗保险。

乔斯特写道，关键问题在于延迟将如何影响与该法律相关的总体成本——尤其是涉及向个人提供的税收抵免部分：“但税收抵免仅适用于未被雇主提供健康保险，或雇主提供的保险费用超过家庭收入9.5%，或未能达到‘最低价值’标准（覆盖60%医疗费用）的在职个人。此外，若纳税人拒绝接受符合最低价值要求且费用不超过家庭收入8%的雇主保险，将面临个人强制罚款。

“如果雇主没有义务报告保险情况，交易所或国税局如何核实保险费用过高或保障不足的申请？”

经济政策研究中心联席主任迪恩·贝克对延迟实施的影响提出了另一个深刻见解。“如果处罚措施真的影响了招聘，"他在一篇博客文章中写道，“那么随着企业不再担心2013年员工数超过50人的门槛，我们应该很快就会看到招聘热潮。”