美国与细菌相关死亡的失衡地理分布 - 彭博社

宾夕法尼亚大学死于 脓毒症 不是大多数人会选择的出路。致病微生物在体内游走引发免疫反应，导致大规模炎症，伴随发热、混乱、"肠鸣音缺失" 和器官衰竭——三分之一到一半的重症脓毒症患者 因此死亡，基本上是由于身体自我中毒。

不幸的是，美国人可能会听到更多关于脓毒症的消息，而不是更少，因为这种情况似乎在 这里有所上升。原因包括更高风险的老年人口以及耐药细菌的增加。想到2011年导致 约35,500 人死亡并且每年给美国医疗系统造成 数十亿美元 费用的事情，令人不安，因为我们未能预防它，情况可能会变得更糟。

彭博社城市实验室贝尔法斯特的中央车站为北爱尔兰的公共交通创造了新时代芝加哥应该考虑所有预算危机的解决方案，普利茨克说消除美国道路死亡的月球计划AOC提议300亿美元的社会住房管理局但由于宾夕法尼亚大学的新研究，脓毒症的难题变得稍微清晰了一些。一个医疗团队进行了一个 关于美国脓毒症死亡率的详细调查，识别出几个报告死亡人数异常高的“热点”。他们还在该国西部找到了一个脓毒症发生率似乎低于平均水平的“冷点”。看看这张2010年严重脓毒症死亡的地图，看看细菌在哪里让生活变得痛苦：

看来美国东半部正遭受不成比例的痛苦。在这张第二张地图中，这种不平等看起来更加明显，显示了2010年严重脓毒症死亡率高的县：

脓毒症的孵化器出现在中大西洋地区、中西部和南部，而在西南部和落基山州似乎较少。这些差异并不是研究团队最初预期发现的，大卫·盖斯基，宾夕法尼亚大学急救医学的助理教授说。

“我们原以为全国范围内会比较同质化。我们发现的变化令人震惊，”他说。“那里肯定发生了一些事情。问题是，这是什么？”

Gaieski认为可能有多种答案。假设地图准确反映了脓毒症的情况，热点可能是由于老年人口、种族差异、护理质量或微生物本身的变化——例如，它们在该地区是否对抗生素有抗性。

在中大西洋地区，恶性细菌感染可能受到人口年龄、城市密度以及人们与“进行大量移植护理或肿瘤学工作的医疗中心”的接近的影响，Gaieski说，尽管这目前只是一个理论。

某些地区的细菌繁殖可能也表明缺乏官僚和谐。进入 医院的人会根据他们的疾病被编码。一个人在一家医院可能会被编码为脓毒症，而在另一家医院他或她可能会被标记为“低血压”，这是该疾病的一个症状。“我们需要一个统一的编码或报告系统，”Gaieski说。

大学在绘制感染地理图方面的进展可能有一天会导致治疗疾病的“范式转变”，Gaieski说。这可能表现为更多专门处理重症感染患者的创伤中心。它也可能意味着更早识别脓毒症，也许通过标准化的现场筛查，以及改进的复苏方式。

“这些事情并不是在100%的医院中完成，”Gaieski说。“我们需要在所有医院中使用那些已知有效的东西。我们会立刻获得更好的结果，对吧？”

图片由 宾夕法尼亚医学