台湾为防病患被"踢皮球" 医院未协助转诊将开罚

中新网11月27日电 为避免医疗“踢皮球”状况出现，台当局卫生部门最近公告，明年起，各医疗院所应基于医疗需要，安排病患转诊。若医院事前未安排病患转诊，就任意转出病患，将遭违约记点，10次记点就停止健保特约1个月。

据台湾《联合报》报道，依新规定，医疗院所不是消极开具转诊单即了事。医疗院所开转诊单前，要先接洽转入医院，替病患安排就医日期、诊疗科别及挂号。“卫生署健保小组副召集人”曲同光表示，健保特约医院诊所应设转诊柜台处理，转诊单上也应清楚载明欲转诊的医疗机构名称、就医日期、诊疗科别等信息，且应将转诊就医类别注记在健保卡，并传输到“健保局”。

“健保局医务管理组专门委员”李纯馥指出，该办法就是在“提醒”医疗院所对于上门求诊的病患应好好诊治。如果因能力、设备不足就要安排转诊，不可以让病患自己想办法转诊。规定院所在转诊时应予注记，目的在利于追踪、管理。

此外，李纯馥说，健保鼓励普通病患先到基层就医，再依病情分级转诊到大医院，若持有医师开立的转诊单，就可免收跨级就医的部分负担。举例来说，某民众径自到医学中心就诊，就要缴部分负担费用360元(新台币，下同)，但若持转诊单就医，就只要260元。

对“健保局”的强制措施，并祭出违约记点的惩处，台湾医师公会联合会理事长李明滨表示，过去医界喊转诊已喊了好多年，他认同“健保局”推动转诊的决心。但他认为，转诊应是基于医师专业判断，不宜由行政凌驾专业，更不是“为转诊而转诊”。

台湾急诊管理学会理事长陈日昌也说，目前卫生部门对于各医院处理急诊病患需转院的规定，已订有紧急伤病患转诊办法，各医院也都照规范做。但临床上也曾碰到，本来医院已安排病患转到他院，但病患临时变卦的情况，却不通知对方，让医院相关人员感到气馁。