成都市民出院将可直接报销医保

昨日，市劳动保障局、市医保局召开新闻发布会，对外宣布，成都市将实现医疗保险费用全域结算。从明天早上8点起，在成都参加了基本医疗保险的市民，到全市任何一家定点医疗机构看病将可享受出院直接报销，先全额垫付再到参保地社保机构报销将成为历史。对医院而言，也不再需要跑多家社保经办机构才能得到业务结算，在当地就能办完。

同时，记者还了解到，明年1月，我市还将开展用人单位网上社保经办业务，试点成功后，各参保单位的大多数业务将不用跑到社保局去办理，直接在网上即可办理。

现阶段

受地域限制 报账须回参保区县

“我现在基本上是每个月都要回一次成都报账，虽然交通方便了，但还是比较耽搁时间。”退休在家的张阿姨告诉记者，她工作时在锦江区参加了基本医疗保险，退休后到都江堰养老，生病就在都江堰的医院就医，可是如果要享受到基本医保的报销，就只能自己先全额垫付医疗费，再拿着一大堆费用清单回锦江区报销，这样来回折腾，还是比较劳神费力。

随着我市城乡一体化的建设，人们已经不再局限于在某一个地方生活，以前“在某地参保就只能在某地的定点医院看病、结算”的制度也不再方便，虽然大家都知道，但是由于数据庞大，没有统一共享，系统也就没有实现全市联网，成都就无法实现全域结算。

明日起

就医买药 直接进行结算报销

从12月25日12点至26日8点，我市将暂停定点医疗机构、定点零售药店的医保刷卡和联网结算业务，进行成都市医疗保险费用全域结算信息系统切换。待对接成功后，参保人员就医或购药将不再受参保区域限制，无论在哪个区县参保，参保人员只要在家附近的定点医院就医、定点零售药店购药，直接就可与医院或药店进行费用结算报销，不再往返跑路了。

“医疗保险费用全域结算，为参保群众提供了高效、便捷的服务。”成都市医保局副局长唐韬说，全域结算统一了成都定点医疗机构管理办法、医疗费用审核和稽核方式、业务办理流程，实现了全成都参保信息和医疗费用结算信息共享，改变了原来参保人员受参保属地限制，跨区域产生的费用须由个人全额垫付后，回参保地报销的状况。

除了老百姓能享受到便捷外，定点医疗机构、定点药店也方便了不少。“以前，如果某家医院是市本级和20个区(市)县的定点医院，他就要跑21个地方，与21家医保经办机构办理结算手续。”唐韬说，今后，除了三级定点医疗机构向市医保局申请费用结算外，其余定点医疗机构按属地原则向所在地医保经办机构进行申请费用结算。

新闻背景

今年8月全市社保数据集中

“能够实现医疗保险的全域结算，信息化建设起到了关键作用。”成都市劳动保障信息中心主任周岩告诉记者，以前不能实现全域结算，是因为数据没有集中，不能共享，因此各个地方各自为政。

不过，从今年8月底开始，市劳动保障信息中心就已经完成了全市所有区(市)县社保数据集中，为提高社保公共服务水平奠定了基础。

数据集中后，成都各区(市)县养老保险关系转移手续将大大简化：比如以前参保人员的养老保险关系在成华区，因工作居住地变动，养老保险关系需转移到龙泉驿区，首先就得到龙泉驿区社保机构开具同意接受养老保险关系的证明介绍信，再带着开具的证明介绍信到成华区办接收手续，然后再带着相关手续到龙泉驿区进行养老保险关系转移。“数据集中了，直接在龙泉驿区即可办理养老保险关系转移了。龙泉驿做个增加，成华做个减少就可以了。”

同时在失业保险领取方面，以前领取失业金必须每月在所在区(市)县的指定地点签字领取，即使搬家后也必须回原地点签字领取。而现在只要市民还在大成都，在成都任何一个指定点都可签字领取失业金，大大方便了市民。

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明年1月成都试点网上办社保

明年1月，我市将针对用人单位试点开展网上社保经办业务，不用再多跑路了，大部分社保业务在网上就可以办理了。记者从昨日的新闻发布会上了解到，由于信息系统的建设越来越成熟，明年，我市将试点社保业务的网上经办。

“试点时将启动24项社保业务的经办。”据周岩介绍，参保单位不到现场，不仅节约了用人单位的成本，也节约了经办机构的成本，对双方都大有帮助。据透露，试点成功后，网上除了可办社保业务外，还将逐步办理就业、监察等劳动保障业务，极大地方便用人单位。“我们要打造从‘多站式’到‘一站式’再到‘无站式’的服务模式。”

同时，随着信息化建设的深入，老百姓办事也将越来越方便。明年3月底，市劳动保障局将完成技术业务准备，6月底完成试点工作，将社保查询、缴费、求职等多项业务延伸到基层，在2011年6月底前，全市90%的基层劳动保障所、站都能实现业务经办。本报记者 裴睿

责任编辑：朱稳坦