广州中介参与医院预约挂号需解决三问题

114预约挂号服务的开通将为上医院看病的市民提供极大的便利。曾亮超摄

■为方便群众就医，改善医疗服务，卫生部要求：从2009年11月开始，全国公立三级医院都要开展预约诊疗服务，但不得与任何社会中介机构合作向患者收取额外费用。

■禁令之下，部分收费中介转变为免费平台，但亦存在需继续改进的问题。

■政策细节不甚明朗之际，预约挂号中介服务的走向取决于患者、医院、中介三方的共同选择。

南方日报见习记者赵新星

10月19日，广州地区最大的网络预约挂号中介1m1m健康网率先推出免费预约挂号服务。在广州中医药大学第一附属医院前台，其宣传活动甫一推出，10分钟内便有30余位市民申请办理《免费预约挂号服务申请表》，至中午时分已无表可填。1m1m健康网总经理肖巍表示，截至免费预约挂号服务推出当天，健康网已与20多家广州三级医院取得合作，还有更多的医院正在洽谈当中。预约挂号免费之后，之前已付费办卡的会员，将额外享受升级服务。

在医院大厅内与1m1m健康网并列的是114、116免费预约挂号服务的宣传点，虽无火爆场面出现，但前来咨询的市民也络绎不绝。截至10月19日，广州已有10家医院开始了与114、160的合作。

市民们颇有些“受宠若惊”：难道摇身一变，预约挂号中介服务真成了免费的午餐？

预约挂号透明度谁来监督？

“预约难难于上青天，早上7点59分说是未到放号时间，于是狂点鼠标一直刷新，到8点01分却显示号已挂满，才几分钟时间就没有号了，到底放出来几个号？”

诸如此类问题，市民每天都在提出。

“俗话说‘不患寡而患不均’,医疗资源是一种公共资源，要公正地分配，就要求有一个开放的、被监控的平台。”省中医院相关负责人表示，正因为如此，省中医院在与1m1m健康网谈合作时，在免费之外提出另一重要要求便是：“号源应该在平台上公开，一个医生放了多少号应该让患者知道。预约挂号服务不能有普通客户和VIP之分，不能这样改变公平性。”但就现有的预约挂号中介平台来看，无论是114、160还是中介网站，都只能显示当前可否预约，而可预约总数、已预约数与剩余可预约数则无法查询。

而在目前广东省内，自建预约挂号系统的省人民医院、珠江医院、南方医院则较好地解决了透明度问题。以省人民医院为例，在其自建的网络预约挂号系统内，详细显示每一个科室每一位医生的出诊计划明细、可预约人数和已预约人数，停诊或预约已满的以红色显示。在这个系统中也可以观察到，除少数专家外，其实大部分医生都是有预约挂号空间的。

肖巍认为，要实现预约挂号系统的透明度在单纯的技术上不难实现，主要问题在于几十家医院共同使用一个网络预约平台，可控性比单个医院内部自建系统要低得多。“我们要接受二三十家医院的挂号预约，而这几十家医院的门诊安排随时有可能变动，号源也随之变动，我们有太多的协调工作要做了。”

肖巍承认，医院方面交给网站的名老专家号确实很少，“仅一成左右”，网站拥有的主要是中青年医生号源，医院也想借此推广中青年医生。“其实更深层次的原因是专家号本来就供不应求，因此患者的医疗观念也需要改变，不要一味追捧专家号。”