首席执行官：医疗改革不会带来缓解 - 彭博社

总统巴拉克·奥巴马的1万亿美元医疗改革不会让美国企业从过去十年中翻倍的医疗成本中得到缓解，超过十家美国公司的首席执行官表示。

提供福利给1.32亿美国人的私人公司，将从国会正在辩论的立法中看到很少的节省，联合包裹服务公司（UPS）、Safeway公司（SWY）和威瑞森通信公司（VZ）的首席执行官在过去两周的采访中表示。这些措施更可能通过对不提供可负担保险的雇主征税和收费来增加开支，杜邦公司（DD）首席执行官艾伦·库尔曼说，该公司是全球第三大化工制造商，总部位于特拉华州威明顿。

“它们是灾难，”加州红木城的电子艺术公司（ERTS）首席执行官约翰·里奇蒂洛说，该公司是第二大视频游戏制造商，拥有8000名员工。“众议院或参议院的哪一部分法案会对成本产生任何影响？我看不到任何东西。”

根据位于华盛顿特区的员工福利研究所的数据，美国公司在2007年花费了4000亿美元用于员工医疗保健，过去二十年增长了五倍。按目前的速度，到2017年，这一数字将接近8300亿美元。

3000万人根据国会预算办公室的说法，这项立法是半个世纪以来对美国医疗保健的最大提议变革，将使超过3000万人获得覆盖。它不会根本改变一个医疗成本常常超过通货膨胀、损害美国竞争力的系统，UPS首席执行官斯科特·戴维斯说，该公司是全球最大的包裹运输公司，拥有34万名美国员工。

“成本控制应该是任何医疗改革的基础，我不确定它是否存在，”戴维斯在亚特兰大总部的采访中说道。“我们需要谈论健康。关于预防的讨论还不够。”

参议院正在辩论一项为期10年、价值8480亿美元的法案。众议院上个月批准了一项价值1万亿美元的版本。这些法案要求所有美国人都必须获得保险，创建在线“交易所”，让消费者可以进行比较购物，并补贴那些需要帮助购买保单的人。

众议院还将创建一个由政府运营的计划，以与私人保险公司竞争，而参议院可能会将医疗保险计划扩展到55岁及以上的人群。

“控制医疗成本是总统的首要任务，我们对参议院将继续加强法案的成本控制条款感到乐观，”白宫发言人里德·切尔林在一份电子邮件声明中说道。

“真正的承诺”切尔林引用了美国商业圆桌会议（一个由161位美国首席执行官组成的协会）在11月12日发布的报告，该报告发现参议院的立法对减少医疗支出的增长“真正有希望”。

白宫经济顾问委员会在今天发布的一份报告中表示，参议院法案将使美国两大医疗保健项目的年度支出增长减少1个百分点，并可能同样削减私人支出的增长。

总部位于费城的康卡斯特公司（CMCSA）首席执行官布赖恩·罗伯茨在12月3日公司发布给奥巴马的信中表示，参议院计划提供了“一个可行的框架”，使医疗保健更加负担得起。

虽然康卡斯特为其100,000名员工提供覆盖，但“有数百万美国人根本无法承受生病的代价，因为健康保险变得越来越难以获得，而对联邦和州预算的巨大需求也是不容小觑的，”罗伯茨在信中说道。

“迫切需要” “我们不能让完美阻碍迫切需要的非常好的立法，”他说。

参议院法案采取措施注入美国医疗保健中缺失的竞争和透明度，国家第三大杂货连锁店Safeway的首席执行官史蒂文·伯德表示。

这家位于加利福尼亚州普莱森顿的公司在过去四年中节省了1.5亿美元，并保持了其200,000名员工的每位员工成本持平，伯德说。这得益于一些措施，例如对改善健康状况的员工提供保费折扣，并提供更多关于哪些医生提供最佳价格的信息，他说。

伯德在一次电话采访中表示，参议院立法将给予公司更多自由去做这两件事，尽管这两项条款都不够深入。他说，它们的好处将被新的税收和对医疗保险报销的削减所抵消，这将把更多成本转移到私营部门。

“加强透明度” “目前桌面上的提案还不够好，但我期待它会变得更好，”这位首席执行官说，他今年已前往华盛顿11次游说医疗保健。“我不希望看到今天的内容通过，但我知道人们会努力加强透明度。我知道人们会努力消除一些成本转移。”

根据位于加利福尼亚州门洛帕克的亨利·J·凯泽家庭基金会的数据显示，今年雇主为一个四口之家投保的费用超过了13,000美元，比过去十年增长了131%。该组织发现，医疗费用的增长速度是美国通货膨胀率的四倍。

奥巴马在9月9日对国会的讲话中表示，他希望“减缓我们家庭、企业和政府的医疗费用增长。”然而，国会预算办公室在11月30日的分析中发现，参议院的措施到2016年对大型雇主的员工保费几乎没有影响，而这项法律将在两年后生效。

“真的很失望”电子艺术公司的Riccitiello表示，围绕这一问题进行了一年的辩论，但这是一个错失的机会。该立法主要由民主党人制定，让他“真的很失望。”

Riccitiello质疑国会为何不单独处理一些较小的变更，例如对医生的医疗事故诉讼的保护。

“这些本可以在三个月内完成，”他说。

UPS担心小企业在等待这些法案对他们的影响时会推迟招聘和补充库存，首席执行官戴维斯表示。立法者正在辩论是否要求雇主为员工提供保险，以及对不提供保险的雇主处以多少罚款。

“我们这里有200万小企业客户，他们不确定这将对他们产生什么影响，”戴维斯说。“政策的不确定性是我现在最担心的事情之一。他们需要解决这个问题。”

员工福利UPS将在2009年花费超过30亿美元用于医疗保健，发言人诺曼·布莱克在一封电子邮件中表示。公司为所有员工提供福利。兼职员工占其劳动力的一半，必须等待一年才能符合资格。

杜邦的库尔曼表示，雇主强制规定不仅不会降低企业成本，反而会提高成本。她在一次采访中表示，参议院版本中的高端“凯迪拉克”健康计划税也是如此。

她对该立法表示：“我们非常支持改革，但我们不确定在其中看到多少改革。”

在10月28日由华盛顿首席执行官团体安排的新闻发布会上，威瑞森首席执行官伊万·赛登伯格表示，众议院民主党人支持的政府主导计划“是不可接受的”。他说，该计划将低估医生的报酬，迫使他们提高对私营部门客户的费用。

医疗保健支出在12月8日发布的调查中位列首席执行官关注的首位。赛登伯格在一份声明中表示，这“突显了对正确类型医疗改革的迫切需求”。“没有改革，这些成本将继续拖累经济。”

威瑞森是美国最大的移动电话公司。总部位于纽约，截至9月30日，员工人数为230,000人。

100亿美元基金员工福利研究所的高级研究员保罗·弗朗斯廷表示，该立法对雇主并非完全失利。立法者提议设立一个100亿美元的基金，以吸收部分退休人员的保险成本。

他表示，保险公司、制药公司和医疗设备公司的税收最初将转嫁给雇主。虽然从长远来看，它们可能通过迫使医疗行业提高效率来提供帮助，但这可能需要数年时间，弗朗斯廷说。

这次改革可能会在健康福利方面引发一场革命，让公司完全取消保险覆盖，让员工通过交易所购买保险，他说。这对汽车制造商和航空公司来说可能是个好消息，这些行业的保险成本帮助使公司“处于危急状态”。

“如果你的目标是维持今天提供的福利计划，作为一家大型雇主，几乎没有什么能帮助你，”Fronstin说。“如果这不是你的目标，你可以说这些法案确实帮助了你，因为它们提供了一个替代雇主基础系统的选择。”