第31名：斯特赖克 - 彭博社

在2005年，斯蒂芬·P·麦克米伦在斯特赖克公司（SYK ）面临着一个不光彩的职位。他必须接替约翰·布朗，后者在担任首席执行官的27年辉煌任期内，将斯特赖克打造成了替换关节（如肩膀、膝盖和髋关节）的领先制造商。为了缓解华尔街对他退休的担忧，布朗采取了谨慎的接班人计划，首先在2003年将麦克米伦引入担任首席运营官。布朗和麦克米伦并肩工作了超过一年，以缓解过渡期的紧张——但投资者仍然感到不安。“显然，人们对公司是否能够继续表现良好有疑问，”麦克米伦说。

华尔街现在已经克服了紧张情绪。在2006年，斯特赖克的净利润飙升21%，达到7.78亿美元，销售额增长11%，达到54亿美元。这家位于密歇根州卡拉马祖的公司——还销售高科技工具，如帮助外科医生重建下颌、脊柱和其他身体部位的成像系统——在麦克米伦任期内为股东带来了29%的回报。这一表现远超标准普尔500医疗保健指数。

麦克米伦背后有一些强劲的人口趋势。随着7700万婴儿潮一代步入黄金岁月，他们的关节开始磨损。而与他们的父母不同，他们不愿意放弃滑雪，过上依赖冰袋和布洛芬的久坐生活。“他们不想被告知停止他们的活动，”43岁的麦克米伦说。“他们希望在年轻时就能获得[新关节]，而不是坐在场边。”

然而，当麦克米伦成为首席执行官时，斯特赖克并没有充分利用这个机会。膝关节、髋关节和其他关节的销售增长，约占斯特赖克业务的60%，比2003年高达23%的快速增长下降了几个百分点。而且，产品线中相对较少的创新。

麦克米伦迅速采取了行动。在接任几天内，他用一个他信任的人替换了骨科部门的负责人，以激励销售团队。同时，为了刺激产品线，他增加了研发支出。2006年，研发支出增长了14%，达到了3.24亿美元。这占销售额的6%，高于2002年的4.8%。

这些变化开始在斯特赖克的三合一膝关节系统等产品上见效。这个紧凑的植入物于2004年底推出，但并没有像麦克米伦希望的那样迅速流行。因此，斯特赖克重新调整了营销策略，指示销售人员将膝关节作为女性的理想植入物进行推销，因为女性的膝关节通常较小，可能会被定制合身的理念所吸引。这个信息引起了像朱迪·韦伯斯特这样的患者的共鸣，她去年用三合一膝关节替换了双膝。“女性的形状和尺寸与男性不同，”59岁的韦伯斯特说，她的膝关节因类风湿性关节炎而磨损。她现在几乎没有疼痛，并希望重新开始她作为特殊教育教师的职业。斯特赖克并未单独列出各个产品的销售情况，但麦克米伦表示，三合一膝关节的强烈反响帮助斯特赖克在2006年将美国膝关节销售额提高了16%。

三项全能运动是Stryker公司在骨科领域开辟新市场利基的一部分。该公司最近进入了髋关节表面重塑领域，这是一种医生用来重塑和覆盖髋关节部分而不是完全更换的新技术。尽管骨科医生对该手术的有效性存在争议，麦克米兰（MacMillan）为其辩护，称这是患者的重要新选择。“一些年轻患者不想经历全髋关节置换的痛苦，”他说。Stryker在1月份在海外推出了自己的髋关节表面重塑设备。它希望在美国推出第二款产品，该产品由Corin Group开发，正在等待食品和药物管理局的裁决。

然而，骨科手术市场的这种切割和重组并没有得到一致的认可。像Triathlon这样的设备比旧技术更昂贵，这引发了一些购买它们的医院的抗议。加州大学旧金山分校的骨科外科和健康政策助理教授凯文·J·博齐克（Dr. Kevin J. Bozic）表示，他的医院已经避免使用性别特定的膝关节和其他新型植入物。他估计，髋关节和膝关节植入物的整体成本在过去十年中翻了一番。“我们认为技术的增量变化并不值得这个成本，”他说。这种反应让一些华尔街分析师感到担忧，因为价格下行压力可能会阻碍Stryker的势头。“已经有反对声音，”摩根大通证券公司（JPMorgan Securities Inc.）的分析师迈克尔·N·温斯坦（Michael N. Weinstein）说。

斯特赖克正在分散投资。去年，它以5000万美元收购了以色列海法的Sightline Technologies Ltd.，该公司制造灵活的内窥镜和用于结肠镜检查等程序的小型摄像头。韦恩斯坦估计，斯特赖克今年将产生8亿美元的自由现金流，麦克米伦表示，他将利用斯特赖克的资金进行其他小型收购。扩大产品选择的范围将帮助斯特赖克赢得对价格敏感的医院的信任。“他们可以说：‘我们将提供你们所有的髋关节和膝关节，我们可以为你们设置手术室摄像头，’”罗伯特·W·贝尔德公司的分析师杰弗里·D·约翰逊说。“这是一种强有力的谈判立场。”这对麦克米伦来说也是一个更舒适的位置，因为他努力维护他所继承的遗产。

作者：阿琳·温特劳布