一家医疗中心如何自我疗愈 - 彭博社
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在宾夕法尼亚州的比弗县,人们对未能跟上时代的行业了解一二。因此,当比弗医疗中心决定进行自我重组时,它关注了来自附近阿利奎帕和俄亥俄州扬斯敦的衰退钢铁厂所吸取的教训。缓慢的周转时间和过时的装配线导致了它们的衰亡。只有那些进行自我重组并转向团队制造的工厂才能繁荣。
当医疗中心的总裁罗伯特·N·吉布森在两年前看到医疗保健领域的竞争压力不断增加时,他聘请安德森咨询公司来重新设计他的470张床位、1.3亿美元的医院。他带领医生、护士和管理员参观了一个重新组织的西屋电气厂,以向他们展示重组是如何运作的。现在,医院已经进行了八个月的3000万美元的改造。在更新的病房里,微小的天线悬挂在天花板上,红外传感器在每张病床上方闪烁,计算机终端在每个房间中嗡嗡作响。手机和寻呼机将医生和护士与医院全新的计算机和通信系统连接起来。在整个医院中,关于各种工作的做法进行了根本性的重新思考。
更好的捕鼠器。像西屋电气厂一样,医院也转向了团队方法。每个病区都是一个自给自足的小型医院,拥有自己的管理、药房、实验室和X光部门,所有这些都通过一个庞大的计算机网络相连。钉在墙上的条形图显示了客户满意度和其他质量指标的月度改善。管理员们相信,他们将通过提高效率节省大量资金。“我们认为我们有更好的捕鼠器,”吉布森说。
考虑到之前的捕鼠器,这应该不难。在旧系统中,这种系统在大多数医院仍然存在,患者在住院期间被推着走了多达七英里。医院的目标是增加每个部门的工作量,而不必担心整体效率。因此,当实验室决定批量处理测试以节省费用时,这意味着患者可能需要等待长达八小时才能得到结果。
比弗的医疗中心和其他几家医院正在摆脱这种流水线式的组织,转向多技能团队。假设是,这样的团队越快处理患者的问题,他们就能越快让患者出院。“我们想缩短周转时间,”骨神经科的助理患者中心负责人弗朗辛·希克森博说,该科室已将平均住院时间缩短了15%。
新方法的核心是先进的通信系统。医院对讲机系统的铃声和单调的声音已经消失。护理站也不复存在,纸上写的医嘱常常要等待几个小时。现在,当患者按下按钮时,医生和护士口袋里的呼叫器会响起。当帮助到达时,房间里的红外线探测器会检测到其存在。门外的彩色灯光告诉其他人里面是否有护士或技术人员,以防他们需要快速找到一个。任何进行的程序都会立即记录在每个房间的计算机终端上。当工作人员需要新药时,他们会去一个看起来像银行自动取款机的自动药物分配器。
一个棘手的问题。技术相当不错,但改革远未完成。医疗中心的系统专家仍在努力重新编程一台老旧的主机计算机,该计算机仅用于处理复杂的医院财务,以便处理患者护理。但比机器更重要的是重组。为了使团队方法有效,管理人员正在努力打破医疗和外科部门之间历史悠久的壁垒。更难的是,他们必须推动医生——这一 notoriously prickly lot——改变他们的行为,使他们根据医院的指导方针调整治疗方案。他们还必须花费数百小时对所有员工进行交叉培训。
这意味着需要付出很多努力。但是医院承诺以灵活性换取保证的工作安全,这对比弗的1800名员工来说是一个强有力的激励。毕竟,钢铁之乡的人们知道竞争对工作会造成什么影响。在即将到来的医疗保健洗牌中,他们希望站在胜利的一方。