健康改革：延迟可能让克林顿付出沉重代价 - 彭博社

当比尔和希拉里·罗德姆·克林顿于10月27日踏上国会山，将一份1600页的医疗保健法案放在国会门口时，白宫在9月发起的激动人心的改革运动将获得急需的第二次动力。但克林顿仍然需要为他的经济顾问在计划融资上争论的一个月付出很大的代价。

最近的一项民意调查显示，公众对克林顿健康蓝图的支持率已从56%下降到51%。而克林顿的高度监管方法的反对者，无论是共和党还是民主党，都利用这段时间为他们自己的计划积蓄力量。

克林顿夫妇的国会之行将是一些白宫助手所称的改革运动“重新启动”的第一步。为了避免用细节麻痹公众，白宫正在准备一份新的250页摘要。正在筹备中的是一本面向普通读者的书，可能会以第一对夫妇的名字命名，预计在圣诞节前上架。而政府官员将重返竞选舞台，带着他们在9月启动时缺乏的细节和预算估算。

小摩。照片机会和演讲应该能让医疗改革重新回到头条，但这可能不足以重新获得动力。国会的健康委员会急于开始一项原定于5月交付的法案工作，对像卫生与公共服务部长唐娜·E·沙拉拉这样的行政证人感到恼火，因为她在第一次听证会上讨论的是哲学而不是细节。

与此同时，反对者对医疗销售活动的暂停进行了自己的解读。自由派人士表示，克林顿没有提供细节，因为他的计划无法与现实相匹配。“这就像独角兽，我们都知道它们的样子，但你找不到见过它的人，”华盛顿州众议员吉姆·麦克德莫特（D-Wash.）说，他是政府主导的“单一支付者”方法的主要赞助人。从右派来看，德克萨斯州参议员菲尔·格拉姆（R-Tex.）将克林顿的蓝图描绘得非常可怕。“中美洲并不认同克林顿的社会化医疗品牌，”格拉姆宣称，他支持对“医疗储蓄账户”的税收减免。

这些侧翼攻击并没有让克林顿派感到不安。他们更关心的是田纳西州众议员吉姆·库珀（D-Tenn.）所获得的进展，他为自己的健康改革版本召集了一个由50名两党共同赞助的众议院小组。库珀的计划与克林顿的保险改革和健康保险购买池相似。但它对企业更具吸引力，因为它避免了克林顿的价格控制和要求雇主为所有员工支付保费的规定。库珀声称他的法案是一个300页的轻量级“以更少的官僚主义和更低的成本实现总统的大部分目标。”

这对温和派民主党人来说是一个有吸引力的组合。因此，当白宫助手在争取参议员约翰·H·查菲（R-R.I.）的支持时，他们却在与库珀展开斗争。一位行政官员表示，他的法案“比共和党人更右倾，而且愚蠢”，并认为查菲的计划将更进一步实现全民覆盖。在参议院，民主党领导人警告说，库珀的计划将让渴望改革的公众感到失望。“你必须确保[民主党人]以最清晰的方式知道，如果他们与库珀合作，他们实际上是在承诺什么，”一位国会战略家说。

在如此雄心勃勃的努力中，一些内部斗争是不可避免的。但如果白宫在克林顿九月份的精彩演讲后准备好第二幕，库珀和其他改革者就无法抢占医疗保健的聚光灯。延迟的代价：从现在开始，克林顿将不得不分享舞台。