医疗账单中多收的700亿美元 - 彭博社
bloomberg
克林顿政府在努力遏制医疗费用怪兽方面可能会重点关注的一个领域是保险欺诈和滥用。在最近的一份报告中,政府问责办公室发现“健康保险系统中的脆弱性”使得一些不道德的医疗服务提供者,包括从业者和设备供应商,能够欺骗保险公司和政府项目,损失数十亿美元。最常见的成本估计:每年高达700亿美元。
在另一份报告中,政府问责办公室描述了一种保险欺诈计划,该计划在1980年代初在加利福尼亚州诞生, allegedly 涉及数百名医生和众多医疗实验室。最初,所谓的“流动实验室”计划使用面包车运输医疗设备,为老年患者提供“免费”医疗测试,然后雇佣医生在提交给医疗保险报销的账单中认证诊断。后来,该计划扩大到包括私人保险公司,据信产生了10亿美元的欺诈索赔。
为什么这样的计划会成功?政府问责办公室指出,单个保险公司无法单独解决这个问题。它提倡成立一个国家委员会,代表公共和私人保险公司、州许可机构、州和联邦执法机构以及其他各方,专注于标准化索赔程序、信息交换和制定新法规等问题。政府问责办公室表示,迫切需要的是一种“协作方法”。这正是比尔·克林顿表示他打算铭记于心的建议。