更多的预防措施 - 彭博社

公共卫生需要持续关注。问题在于，当它运作良好时，善变的政治家们很快就会转向下一个重大问题。这就是在1980年代初发生的事情，当时结核病、梅毒和麻疹等旧疾病似乎已经被击败——而艾滋病仍然是未知的。然后，联邦资助的疾病控制中心的预算被削减，因此该机构削减了免疫接种和传染病追踪等预防护理项目的支出。许多州议会也削减了公共卫生部门的预算。

结果是麻疹、性传播疾病、艾滋病和婴儿死亡率的发生率惊人地增加。对于这个领域的人来说，这是一种不必要且代价高昂的耻辱。美国有能力开展有效的公共卫生项目——看看脊髓灰质炎和天花的根除。这只是说服华盛顿相信“预防的千分之一”在金钱上是值得的一个问题。正如卫生与公共服务部长路易斯·W·沙利文博士常常指出的，预防的成本要低得多。今年艾滋病的成本高达103亿美元，但在1991年，预防项目的成本约为5.8亿美元。每花费一美元用于麻疹疫苗接种，可以节省14美元的医疗费用。850美元的药物治疗新型多药耐药结核病的潜伏感染，可以节省多达10万美元的医院和治疗费用。对于梅毒，诊断测试和抗生素治疗疾病的费用仅为几美元。但一个出生时患有先天性梅毒的婴儿——这种情况正在急剧上升——仅在医院费用上就可能高达20万美元。

沙利文在他的“健康2000”报告中提出了一个令人钦佩的计划。现在是行政部门和国会支持这一言辞并提供足够资金以实现他所概述的初级护理目标的时候了。