布什的医疗保健计划有什么问题 - 彭博社
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布什总统已发布了一项改革国家医疗保健系统的蓝图。但他的计划不会遏制不断上升的医疗费用,也无法确保每个美国人都有健康保险。如果说有什么的话,布什的计划实际上可能会使医疗费用更快上升。它的税收减免将使人们口袋里有更多的钱来支付更多的医疗保险,而没有提供控制医疗保健成本的机制。
总统的1000亿美元、五年计划中有一些不错的想法,包括他提议强制保险公司为雇主续保,无论他们员工的健康记录如何,并为管理医疗计划(如健康维护组织)提供激励。然而,政府过于谨慎的提纲存在致命缺陷。总统没有解释他将如何为中产阶级提供税收减免和为穷人提供补贴以支付健康保险的计划筹集资金。
答案是什么?《商业周刊》支持管理竞争(BW--10月7日),这是一种将私营部门赋予与华盛顿在设定医疗保险覆盖的程序价格时相同的控制成本能力的方案。大型雇主在与被称为优先提供者组织的医院和医生网络谈判费率时,已经拥有定价权力。如果华盛顿创建并强迫小公司资助准政府区域保险购买公司,小雇主也可以获得类似的市场力量。虽然强制参与可能看起来繁重,但小公司现在在一个系统中不公平地受益于提供者向大型雇主收取膨胀费用,以补贴没有保险的工人的治疗。
政府还必须资助研究医生和医院之间在成本、质量和实践方面的差异。这些数据将使医疗保健的购买者了解哪些程序对特定问题最有效,哪些费用是合理的,以及哪些患者在治疗后效果最好。研究表明,高成本并不总意味着高质量。掌握这些知识后,雇主和保险公司可以形成低成本、高质量的服务网络,并将员工送往这些提供者。需要的是信息,而不是另一套税收减免,以创造一个既提供质量又有财务纪律的医疗保健市场。