正确的处方：管理医疗 - 彭博社

民主党人哈里斯·沃夫德获得美国参议院席位在某种程度上预示着1992年选举的到来：医疗保健在宾夕法尼亚州的竞选中是一个关键问题。而布什政府现在面临压力，必须制定自己的医疗保健蓝图，似乎肯定会在选举前推出一个计划。

它的计划将加入民主党人已经提出的一系列提案中，他们相信可以利用这个广受欢迎的问题。活动的激增是一个令人欢迎的迹象，表明政府终于会认真考虑改革医疗系统。

大多数正在考虑的计划旨在为每个人提供保障，这是一个值得称赞的目标。但任何改革努力也应该提供一些激励，以减少不断上升的成本。

目前或许支持最广泛的提案是民主党的“玩或付”计划。该计划要求雇主提供保险覆盖，或者向政府基金支付税款以购买无保险者的覆盖。但它对抑制价格或医生不断增加服务的倾向几乎没有作用。

一个得到保守派支持的提案将提供代金券，让个人购买自己的保险，从而取代雇主赞助的计划。但这个方案同样没有提供降低成本的激励。

另一个计划——一个以加拿大为模型的单一支付者系统——将提供普遍覆盖，并允许政府控制成本。但它建立了一个繁琐的官僚机构，正如一位幽默者所说的那样，将提供国税局的敏感性和国会的效率，价格却是五角大楼的水平。

最佳解决方案是《商业周刊》在10月7日的期刊中描述并支持的管理医疗概念。它得到了民主党总统候选人保罗·E·宗戈斯的支持。管理医疗结合了自由市场元素和政府监管。消费者可以在大型医疗网络中选择，从雇主那里或通过准政府地区保险经纪人获得保障，这两者都有足够的购买力来保持价格合理。任何有效的改革措施都需要全面，以确保对系统的治疗不会比当前的问题更糟。管理医疗是唯一符合所有要求的提案。